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• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動(dòng)脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡(jiǎn)單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的?？浦笇?dǎo)才行。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3247次

• 肺癌有胸腔積液嚴(yán)重嗎

  肺癌有胸腔積液，需要具體的去看一下積液的情況。有的是因?yàn)榉伟?，引起阻塞性的炎癥，有一點(diǎn)肺不張，這樣引起反應(yīng)性的胸腔積液，少量的積液，這個(gè)時(shí)候抽取積液做化驗(yàn)，是一個(gè)滲出液，里面沒有腫瘤細(xì)胞，這樣的胸腔積液并不可怕，它只是一個(gè)反應(yīng)性的胸腔積液。而如果胸腔積液是大量的，化驗(yàn)里面發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，這種情況說明肺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到胸膜了，是一個(gè)晚期的腫瘤。這種情況下通常病情比較晚，也不適合手術(shù)，病情相對(duì)來說是會(huì)比較嚴(yán)重。所以說肺癌合并胸腔積液，要具體的情況具體判斷，有的可能是沒有關(guān)系的，只是一個(gè)伴隨癥狀，而有的可能是說明肺癌已經(jīng)發(fā)展到晚期，預(yù)后很不好。

  

  01:20
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 16896次

• 老年人的胸腔積液
  胸腔積液在老年人中，以心力衰竭、結(jié)核、腫瘤引起的胸腔積液最為多見，有資料顯示五十歲以上慢性胸膜炎，結(jié)核性占55.3%，癌性占24.6%，其他原因占20.1%。近年來由于老年結(jié)核病人的逐漸減少和癌腫病人的增多，老年人患有胸腔積液，尤其是大量血性滲出液，輸液后又迅速生成者，要慎重考慮腫瘤的可能，肺癌、乳腺癌等可轉(zhuǎn)移到胸膜產(chǎn)生積液，結(jié)核性胸腔積液多伴發(fā)熱，經(jīng)過查結(jié)核抗體、胸液脫落細(xì)胞、痰查癌細(xì)胞、肺部x線、纖維支氣管鏡、胸腔鏡、胸膜活檢等檢查明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-25 5733次

• 老年人胸腔積液可怕嗎
  惡性胸腔積液它最常見的原因?yàn)榉伟?、乳腺癌和淋巴瘤的胸膜轉(zhuǎn)移，是晚期惡性腫瘤常見的并發(fā)癥，其中惡性胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，治療效果較差，預(yù)后不良，需要包括病因治療，胸腔穿刺抽液，胸腔局部治療，生物治療等綜合治療。其目的是緩解癥狀，減輕痛苦，提高生存質(zhì)量以及延長(zhǎng)生命。對(duì)于惡性胸腔積液的治療包括病因治療，針對(duì)不同的腫瘤采取相應(yīng)的治療，惡性胸腔積液一旦診斷已經(jīng)屬于晚期，因此不屬于手術(shù)根治的適應(yīng)癥。對(duì)于全身性化療較敏感的惡性腫瘤，比如小細(xì)胞性肺癌、淋巴瘤、乳腺癌可考慮全身性化療。二，胸腔穿刺抽液，胸腔積液惡性的生長(zhǎng)迅速，量大，對(duì)心臟壓迫癥狀重，大量胸腔積液的壓迫可引起嚴(yán)重的呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡，故需要反復(fù)胸腔穿刺抽吸，但反復(fù)抽液，可使大量的蛋白丟失，加速患者衰竭，因此對(duì)于此類患者抽液，應(yīng)結(jié)合患者情況綜合考慮，必要時(shí)可以行胸腔氣管引流。三是胸腔局部的治療，第一個(gè)胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，在胸腔穿刺抽液后，根據(jù)腫瘤類型選擇合適的抗腫瘤藥物進(jìn)行胸腔內(nèi)注射，常用的抗腫瘤藥物有順鉑四十到八十毫克，阿霉素三十毫克，絲裂霉素十到二十毫克以及博來霉素，氟尿嘧啶。第二為胸腔內(nèi)注入生物免疫抑制劑，如短小棒狀桿菌疫苗，干擾素，淋巴細(xì)胞因子激活的殺傷細(xì)胞，腫瘤浸潤(rùn)性淋巴細(xì)胞等等，此療法可以抑制惡性腫瘤細(xì)胞，增加淋巴細(xì)胞局部浸潤(rùn)及活性，減少胸水生成并使胸膜粘連。三是胸膜固定術(shù)，常用的有滑石粉，多西環(huán)素等硬化劑，可以使胸膜粘連閉鎖胸膜腔，減少胸腔積液的生成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:51”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-21 12539次

• 老年人肺氣腫會(huì)胸腔積液?jiǎn)?/div>

  老年人如果是單純的肺氣腫，并不會(huì)直接導(dǎo)致胸腔積液。但是如果患者病程較長(zhǎng)，繼發(fā)慢性肺源性心臟病并波及到左心時(shí)，此時(shí)可出現(xiàn)不同程度的胸腔積液。此外，老年肺氣腫患者，通常免疫力低下，營養(yǎng)狀況差，容易繼發(fā)肺部感染，如果感染病灶鄰近胸膜，也可出現(xiàn)胸腔積液。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-14 2402次

• 老年人胸腔積液與胸膜炎怎么治
  老年人的胸腔積液與胸膜炎的治療，先要鑒別胸腔積液的病因，比如結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液，需要抗結(jié)核治療，同時(shí)還要做胸腔穿刺抽液。如果是低蛋白血癥導(dǎo)致的胸腔積液，則需要補(bǔ)充足夠的血漿蛋白。如果是腫瘤引起的胸腔積液，則治療效果不好。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-26 1901次

• 老年人紫癜嚴(yán)重嗎
  老年人紫癜一般是嚴(yán)重的，應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。紫癜是紅細(xì)胞自血管內(nèi)向皮膚、結(jié)締組織或黏膜滲出引起的一種疾病，紫癜的形成原因考慮與血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常、血小板數(shù)量或功能異常、凝血功能異常等有一定關(guān)系。紫癜可發(fā)生在各個(gè)年齡段，并且男女均可發(fā)病，如果老年人患有紫癜后，則會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)或淤斑，可發(fā)生在
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-09-28 118次

• 老年人腹腔積液是怎么回事嚴(yán)重嗎
  老年人腹腔積液可能是右心衰、腎病綜合征、肝硬化等原因引起的，是否嚴(yán)重需要根據(jù)引起老年人腹腔積液的原因來判斷。若由右心衰、腎病綜合征引起的，此時(shí)是不嚴(yán)重的，若由肝硬化引起的，此時(shí)是嚴(yán)重的。1、右心衰：由于右心功能不全，患者的體循環(huán)壓力升高，靜脈壓力增加，導(dǎo)致靜脈內(nèi)的液體滲出到血管外，滲入到組織中，引起
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-13 415次