為你推薦

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38251次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33112次

• 怎樣發(fā)現(xiàn)早期鼻咽癌
  (1)25歲以上，持續(xù)兩周以上單側(cè)鼻堵、涕血，特別是晨起時(shí)鼻咽分泌物帶血絲或小血塊，鼻衄、耳鳴、耳堵、聽(tīng)力下降。(2)經(jīng)常持續(xù)性單側(cè)頭痛。(3)頸側(cè)上方或頸后三角區(qū)有頸淋巴結(jié)腫塊者。(4)有條件的地區(qū)要開(kāi)設(shè)防癌門診或定期進(jìn)行大規(guī)模的鼻咽癌普查，這是發(fā)現(xiàn)早期無(wú)癥狀鼻咽癌的重要手段。要確定鼻咽癌的高發(fā)人群，重點(diǎn)進(jìn)行定期觀察和檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  羅晶晶 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 5885次

• 怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  以下有鼻咽癌的早期信號(hào)：一，鼻腔出血，鼻涕中帶血，常是鼻咽癌的信號(hào)。二，單側(cè)鼻塞，早期都不明顯，隨著腫瘤的長(zhǎng)大而成進(jìn)行性的加重，與感冒不同，表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞且抗感冒治療無(wú)效。三，當(dāng)耳部癥狀癌腫組織增大，侵犯耳咽管可引起中耳炎，引起耳部疼痛，耳鳴，聽(tīng)力減退等。四，偏頭痛，約有三分之一的病人頭痛劇烈，且部位較固定，服用止痛劑無(wú)效，頭痛是癌組織侵犯或壓迫顱神經(jīng)引起。五，單側(cè)口眼歪斜，鼻咽癌侵犯到顱神經(jīng)可以產(chǎn)生口角歪斜等。六，頸部腫塊，據(jù)統(tǒng)計(jì)約有80%的患者有鎖骨下后方，耳垂下方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。七，鼻咽癌也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝，肺，骨骼等部位，從而引起相應(yīng)部位的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-26 3900次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  病情分析：建議定期到耳鼻喉科就診，需要定期做纖維鼻咽鏡或者鼻咽部ct檢查，有一部分患者還需要做EB病毒檢測(cè)，如果鼻咽部有異物，還可能需要做病理切片化驗(yàn)。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后，建議盡快進(jìn)行針對(duì)性治療，而且需要糾正不良的生活習(xí)慣，不要經(jīng)常熬夜，不要過(guò)度疲勞，不能抽煙，不能喝酒，清淡飲食，多吃蔬菜和水果，不要過(guò)度的悲觀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-14 1303次

• 鼻鏡如何發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  病情分析：通過(guò)鼻鏡發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的情況，可以使用鼻內(nèi)窺鏡經(jīng)過(guò)鼻腔直接深入到鼻腔后部，仔細(xì)地觀察鼻咽部有無(wú)出現(xiàn)異常增生隆起的情況，包括咽隱窩以及鼻咽后部的位置。如果發(fā)現(xiàn)有可疑的增生隆起，就需要在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)一步做活檢病理檢查，幫助明確診斷。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，避免反復(fù)的疲勞熬夜，保持鼻腔良好的通氣、引流狀態(tài)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-16 1301次

• 怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  以下有鼻咽癌的早期信號(hào)：一，鼻腔出血，鼻涕中帶血，常是鼻咽癌的信號(hào)。二，單側(cè)鼻塞，早期都不明顯，隨著腫瘤的長(zhǎng)大而成進(jìn)行性的加重，與感冒不同，表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞且抗感冒治療無(wú)效。三，當(dāng)耳部癥狀癌腫組織增大，侵犯耳咽管可引起中耳炎，引起耳部疼痛，耳鳴，聽(tīng)力減退等。四，偏頭痛，約有三分之一的病人頭痛劇烈，且部
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 123次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  鼻咽癌早期其實(shí)并沒(méi)有什么特別的癥狀，如果患者有家族遺傳史，有EB病毒感染病史，長(zhǎng)期吃腌制性食品、以及不良生活嗜好的人群應(yīng)進(jìn)行早期篩查，發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，可以做鼻咽鏡、鼻部CT或核磁共振、組織病理等檢查。在日常生活中，應(yīng)避免吃腌制性的食物，積極治療EB病毒感染。多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)自身抵抗力。避免吃辛辣刺激性的食物，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次