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• 股骨頭壞死的手術(shù)治療

  股骨頭壞死的手術(shù)治療，要根據(jù)股骨頭的壞死分期進(jìn)行不同的治療。第一個(gè)治療，我們叫鉆孔減壓。是創(chuàng)傷比較小的一個(gè)手術(shù)，通過鉆孔使股骨頭水腫壓力減低，同時(shí)希望鉆孔以后，缺血的地方，有新的組織的血管化，從而改善股骨頭的缺血。同時(shí)鉆孔能減輕組織內(nèi)的高壓，使癥狀得到緩解，疼痛能夠有效的改善。第二個(gè)，叫植骨。植骨一般分幾種情況，但是植骨，需要有植骨的手術(shù)區(qū)域，這種情況也必須首先減壓，減壓以后再植骨。植骨分結(jié)構(gòu)骨植骨，皮質(zhì)骨植骨或者松質(zhì)骨植骨，還有帶肌皮瓣的帶血運(yùn)的骨移植。這個(gè)手術(shù)相對(duì)大一點(diǎn)，但是效果能夠更好一點(diǎn)。第三個(gè)，還有種手術(shù)方法是截骨。截骨以后，就改變整個(gè)股骨頭的負(fù)重區(qū)域，使股骨頭缺血壞死的區(qū)域不再負(fù)重，而使骨質(zhì)沒有變化的股骨頭，旋轉(zhuǎn)以后進(jìn)行負(fù)重。這些辦法如果都沒有特別的療效，或者是病情比較嚴(yán)重的情況下，只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)置換分幾種情況：第一個(gè)，股骨頭的表面置換。第二個(gè)，如果髖臼是很好的，單純股骨頭壞死比較嚴(yán)重的，且患者如果身體狀態(tài)比較差，不能耐受大的手術(shù)，我們可以進(jìn)行半髖關(guān)節(jié)置換。第三個(gè)，全髖關(guān)節(jié)置換。就是包括髖臼側(cè)，跟股骨頭側(cè)，全部用人工關(guān)節(jié)替代。最后一種方法最常見，前兩種方法，現(xiàn)在用的相對(duì)比較少。

  

  02:31
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 8879次

• 股骨頭壞死的保守治療

  股骨頭壞死保守治療，我們一般針對(duì)是三期以前的病人保守治療，主要還是非手術(shù)治療，就是通過藥物或者是通過鉆孔減壓。藥物治療，一般就是對(duì)癥治療，比如說股骨頭缺血壞死早期，病人有疼痛、功能受限或者用局部的一些水腫表現(xiàn)，我們就用一些非甾體的抗炎藥，還有像消脫止之類的這種去水腫的藥物，還有一些活血化瘀一些中成藥，進(jìn)行對(duì)癥治療，可以改善患者的癥狀，并且改善患者一部分的功能。對(duì)于二期或者是對(duì)于一部分三期的病人，他的保守治療可以用鉆孔解壓的方式，比如說我們進(jìn)行股骨頭的中心的負(fù)重區(qū)的減壓，并且進(jìn)行局部的骨質(zhì)的填充，達(dá)到局部的負(fù)重區(qū)的支撐，這樣也可以緩解一部分的患者疼痛，并且對(duì)于后期的股骨頭進(jìn)展期的骨結(jié)構(gòu)的重塑，還是有一定幫助的。

  

  01:21
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 7454次

• 中藥治療股骨頭壞死
  中藥治療可以作為股骨頭壞死治療的一個(gè)輔助治療的手段，對(duì)于骨頭壞死所引起的局部的疼痛、肌肉的痙攣有比較好的緩解作用，但是在應(yīng)用之前要進(jìn)行充分的辨證論治，對(duì)癥下藥之后才能起到比較好的治療效果。臨床上一般分為以下幾種類型：淤血阻滯型，這類的股骨頭壞死常常有比較嚴(yán)重的刺痛，痛處固定不移，這種情況可以使用桃紅四物湯、身痛逐於湯這類的中藥湯劑口服治療，另外這類的湯劑在口服之后可以把剩下的湯劑來做一段胯關(guān)節(jié)的中藥熏洗。針對(duì)一些風(fēng)寒濕痹的類型，比如有髖關(guān)節(jié)的疼痛遇冷加重，或者是之前由于長期的受涼而導(dǎo)致的情況，使用烏頭湯之類的藥物進(jìn)行治療，用法同上面相同。是針對(duì)一些久病的情況，也就是一些病程比較長的情況，大多存在肝腎虧虛，這種時(shí)候就要使用一些像獨(dú)活寄生湯這類的，去風(fēng)濕補(bǔ)肝腎的湯劑進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:58”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 6653次

• 股骨頭壞死中藥治療
  股骨頭壞死是骨科非常常見的一種疾病，而且是一種比較難治愈的疾病。股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生以后，如果患者目前處于早期，也就是股骨頭沒有出現(xiàn)塌陷，關(guān)節(jié)的軟骨面比較完整，患者可以選擇應(yīng)用于中藥來進(jìn)行治療。應(yīng)用于中藥來進(jìn)行治療無非就是選擇一些口服的藥物，基本上就是補(bǔ)肝腎的或者是強(qiáng)筋健骨等一類藥物，可以促進(jìn)血管的生長，抑制骨質(zhì)的破壞，以及促進(jìn)骨質(zhì)生長的目的。比如患者可以選擇杜仲，或者是當(dāng)歸，紅花，伸筋草，雞血藤等一些中藥來進(jìn)行輔助的治療。除了進(jìn)行中藥的治療以外，患者也可以配合著進(jìn)行局部的按摩，局部的針灸或者是推拿等一些方式來促進(jìn)局部的血液的循環(huán)，起到疏通經(jīng)絡(luò)，或者是幫助緩解疼痛等一些作用。如果患者目前情況特別嚴(yán)重，也就是軟骨面已經(jīng)消失，關(guān)節(jié)面已經(jīng)塌陷，給予中藥的治療措施沒有任何的效果，患者基本上就得考慮進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，才可以恢復(fù)正常的生活。
  語音時(shí)長 01:42”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-09-27 2722次

• 股骨頭壞死怎么中藥治療
  中藥配方治療，療效很好。建議采用傳統(tǒng)中藥三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補(bǔ)、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物配合使用可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、消腫定痛，快速修復(fù)受損的骨膜，大量的臨床實(shí)踐證明對(duì)股骨頭壞死療效很好。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5702次

• 中藥治療股骨頭壞死嗎
  病情分析：中藥是可以治療股骨頭壞死的，可以服用活血化瘀為主的藥物，例如丹參、當(dāng)歸、雞血藤，也可以服用補(bǔ)腎強(qiáng)身的藥物，如淫羊藿、枸杞、續(xù)斷。意見建議：建議患者每天要保持良好的心情，合理安排作息時(shí)間，早睡早起，但是不能亂服用藥物，要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行用藥。一定要早睡早起，避免食用辛辣刺激、油膩性的食物，多食用含有維生素、礦物質(zhì)、鈣質(zhì)高的水果或者是蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-08-14 1501次

• 治療股骨頭壞死
  病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如，對(duì)于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí)，促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng)，可作為完整的和有效地，恢復(fù)容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 8032次

• 股骨頭壞死外敷中藥
  股骨頭壞死是骨科特別常見的一種疾病，這種疾病的發(fā)生以后，是可以適當(dāng)?shù)慕o予一些中草藥進(jìn)行外敷治療措施的，這樣可以起到輔助的治療作用，可以促進(jìn)血液的循環(huán)，促進(jìn)新骨的生成等一些功效?；颊呖梢赃m當(dāng)?shù)倪x用一些桃仁、紅花、伸筋草、透骨草、桂枝、當(dāng)歸、黨參、黃芪、獨(dú)活等一些藥物來進(jìn)行局部外敷。另外，患者也可以選用
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 403次