類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體有以下幾種:
一，類(lèi)風(fēng)濕因子，可見(jiàn)于約70%的患者，其滴度一般與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比，但類(lèi)風(fēng)濕因子并非是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體。其他的一些感染性疾病，自身免疫性疾病以及大約5%的正常人均可以出現(xiàn)低滴度的類(lèi)風(fēng)濕因子，類(lèi)風(fēng)濕因子陰性者也不能排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。
二，抗角蛋白抗體譜，包括抗核周因子，抗角蛋白抗體，抗聚角蛋白微絲蛋白抗體和抗環(huán)瓜酸多肽抗體，這組抗體的靶抗原為細(xì)胞基質(zhì)的聚角蛋白微絲蛋白，環(huán)瓜酸多肽是該抗原中的主要成分，因此抗環(huán)瓜酸多肽抗體在此抗體譜中對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷敏感性和特異性高，而且該抗體與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨破壞密切相關(guān)，陽(yáng)性者多提示預(yù)后不良。
這些抗體有助于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷和鑒別診斷，尤其是血清類(lèi)風(fēng)濕因子陰性臨床癥狀不典型的患者。
