問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些抗體
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些抗體
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)一些自身免疫性的抗體,比如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子抗體、類風(fēng)濕因子等。除此之外,患者還要完善抗ENA抗體、抗核抗體、免疫球蛋白等檢查。
意見(jiàn)建議:
規(guī)律復(fù)診對(duì)于控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情至關(guān)重要。首次就診的患者或者病情波動(dòng)期的患者,復(fù)診時(shí)間間隔比較短,頻率比較高,一般半個(gè)月到一個(gè)月復(fù)診一次。在病情穩(wěn)定期可以延長(zhǎng)間隔時(shí)間。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食,我們掌握一個(gè)原則,就是新鮮、清淡、營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一個(gè)自身免疫性的、炎癥性的疾病,它在長(zhǎng)期的病程里面,存在消耗的癥狀,很多病人會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們?cè)陲嬍撤矫?,要適當(dāng)?shù)乇WC病人的營(yíng)養(yǎng),保證病人熱量的攝入,這一點(diǎn)是非常重要的。在這個(gè)原則之上,沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥,禁忌方面,要考慮食物是不是會(huì)存在過(guò)敏的情況,或者是胃腸道不耐受的情況,我們來(lái)考慮這些因素。但總體來(lái)說(shuō),要保證病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是非常重要的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些抗體類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)多種抗體陽(yáng)性。1.類風(fēng)濕因子,是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的抗體之一,大約80%-90%的患者可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的高滴度陽(yáng)性,其滴度一般與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比。2.抗角蛋白抗體,抗核周因子抗體,抗CCP抗體,這組抗體的靶抗原為細(xì)胞基質(zhì)的聚角蛋白微絲蛋白,對(duì)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,具有很高的敏感性和特異性。3.70%的患者血清中可以出現(xiàn)免疫復(fù)合物,少數(shù)的患者可以出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者抗體類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的、常做的一些抗體的檢查包括以下幾種:?第一類就是類風(fēng)濕性的因子,它是一類安全類的抗體,它可以在許多疾病上都可以見(jiàn)到,比如其他的風(fēng)濕性的疾病、肉芽腫病慢性的肝病,亞急性的感染性心內(nèi)炎等等都可以發(fā)現(xiàn)。這個(gè)檢查的特異性不是特別高,但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滴度增高可提供有力的診斷依據(jù),高低度的類風(fēng)濕因子常常提示預(yù)后不良,并且常常與疾病的進(jìn)展。類風(fēng)濕結(jié)節(jié),血管炎和肺病相關(guān),治療過(guò)程中類風(fēng)濕因子的下降也提示治療有效。一些其他的抗體比如抗角質(zhì)蛋白抗體、抗核周因子、抗黃瓜氨酸多肽這類的抗體,對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷有比較好的特異性,但是敏感性就相對(duì)較低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些貼膏對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛類的膏藥,比如氟比洛芬巴布膏,能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子,緩解局部的疼痛癥狀,還可以使用一些活血化瘀的膏藥,比如壯骨麝香止痛膏,能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕局部的癥狀。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的癥狀是手指、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和腫脹,同時(shí)可以累及肢體的兩側(cè)。此外可以累及一些關(guān)節(jié)外的部位,比如肺臟、心臟、神經(jīng)、血管等。意見(jiàn)建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的治療是應(yīng)用藥物治療以及康復(fù)鍛煉治療。如果患者關(guān)節(jié)滑膜增厚明顯或者出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形,可以通過(guò)手術(shù)治療的方法來(lái)幫助治療改善關(guān)節(jié)功能。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些抗體類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)多種抗體陽(yáng)性。1.類風(fēng)濕因子,是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的抗體之一,大約80%-90%的患者可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的高滴度陽(yáng)性,其滴度一般與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比。2.抗角蛋白抗體,抗核周因子抗體,抗CCP抗體,這組抗體的靶抗原為細(xì)胞基質(zhì)的聚角蛋白微絲蛋白,對(duì)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些抗體類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性自身免疫性疾病,患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生多種自身抗體。其中,最常見(jiàn)的包括類風(fēng)濕因子(RF)、抗角蛋白抗體(AKA)和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(ACPA)。這些抗體不僅是診斷RA的重要標(biāo)志,也反映了疾病的活躍度和預(yù)后情況。1、類
