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• 青霉素類藥導(dǎo)致的過敏性休克怎么處理？

  青霉素類和頭孢菌素等屬于B-內(nèi)酰胺類抗生素，比如：阿莫西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等等。這類藥品殺菌活性強(qiáng)，毒性低，適應(yīng)癥廣，臨床療效好。適用于敏感性細(xì)菌引起的膿腫、咽炎、肺炎、中耳炎等等。但是這類抗生素一定要注意過敏反應(yīng)。常見的有皮膚紅腫、疹子等，最嚴(yán)重的是過敏性休克。一旦發(fā)生，立即保持氣道暢通，吸氧以及使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。最好的方式是做皮試。減少過敏反應(yīng)的發(fā)生！

  

  01:12
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-23 3681次

• 過敏性休克的處理方法

  過敏性休克的緊急處理首先要立刻停止藥物就地?fù)尵?。過敏性休克發(fā)生時，應(yīng)立刻把患者平臥在地板或硬床上，要保證患者呼吸順暢，時刻留意患者的呼吸功能和循環(huán)功能是否異常。如果患者出現(xiàn)呼吸停止的現(xiàn)象，應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可接入吸氧管。立即皮下或肌注0.1%腎上腺素0.5-1.0ml，嚴(yán)重者應(yīng)緩慢靜注或滴注，必要時可加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥，以增加療效，防止復(fù)發(fā)。建議大家不要盲目自行操作，最好由專業(yè)醫(yī)生來診治。

  

  01:27
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 6699次

• 青霉素引起的過敏性休克屬于
  青霉素引起的過敏性休克屬于一型變態(tài)反應(yīng)，機(jī)體與致敏原接觸后形成特異的免疫球蛋白，吸附于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的表面，處于致敏狀態(tài)。已致敏的人再次接觸同種抗原時，吸附在細(xì)胞上的ige與致敏原結(jié)合，引起這些細(xì)胞的脫顆粒及釋放組織胺，緩激肽，六羥四胺麥反應(yīng)物質(zhì)等，從而引起一系列的變態(tài)反應(yīng)。近年認(rèn)為人體變態(tài)反應(yīng)與β受體阻斷有關(guān)，腺苷酸環(huán)化酶是β受體的一種，過敏體質(zhì)于此酶缺乏有關(guān)。當(dāng)β腎上腺素能神經(jīng)興奮時，可使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷增多，抑制抗體形成，阻止組織胺釋放。變態(tài)反應(yīng)時全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，滲透性增加，血管內(nèi)血漿可在十秒內(nèi)滲出到組織間隙，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量迅速降低靜脈回心血量減少，心排血量下降，進(jìn)而內(nèi)臟器官灌注量明顯不足而致休克。
  語音時長 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 10076次

• 青霉素引起的過敏性休克應(yīng)首選
  ?青霉素過敏引起的休克，應(yīng)首選的藥物是腎上腺素，腎上腺素應(yīng)該是立刻皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素0.5-1ml，那么病情是緩解的。如果癥狀不緩解，那么可以每間隔半個小時，皮下或靜脈注射0.5ml，一直到脫離危險(xiǎn)期。腎上腺素藥物是搶救過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管，增加外周的阻力、興奮心肌，增加心輸出量，還有松弛支氣管平滑肌的作用。青霉素是一個容易導(dǎo)致過敏性的抗生素的藥物，在使用前必須要做青霉素的過敏試驗(yàn)。試驗(yàn)結(jié)果陽性的患者是不可以使用青霉素的，或者說是患者既往有過青霉素過敏史也是不主張應(yīng)用的。
  語音時長 1:27”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-08-20 11739次

• 青霉素引發(fā)過敏性休克的發(fā)生機(jī)制是什么
  病情分析：青霉素引發(fā)的過敏性休克是速發(fā)性過敏反應(yīng)。原因是由青霉素降解產(chǎn)物，如青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、6-APA高分子聚合物所致，首次接觸后可以產(chǎn)生抗體，當(dāng)再次接觸時即產(chǎn)生過敏反應(yīng)。產(chǎn)生由IgE免疫球蛋白介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)。意見建議：有青霉素類過敏史的患者要避免使用青霉素類抗生素。無過敏史或不知道是否過敏的患者，使用青霉素藥物前應(yīng)進(jìn)行皮試，皮試陰性方可使用。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-29 10106次

• 青霉素過敏性休克的急救措施有哪些
  病情分析：青霉素過敏性休克的急救措施有：立即停止注射青霉素，讓病人平躺。立刻皮下注射腎上腺素、靜脈注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松。保持患者氣道通暢，予吸氧，如果出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難，立即予以氣管插管或氣管切開。開通靜脈通道注射血管活性藥物，如多巴胺等。意見建議：有青霉素藥物過敏的患者，在用藥前一定要告訴醫(yī)生既往有青霉素過敏史，避免再次使用青霉素類的相關(guān)藥物，包括注射青霉素類注射液和口服任何青霉素及其衍生物。普通患者注射青霉素類藥物前，一定要做皮試。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-10-19 6401次

• 青霉素引起的過敏性休克的表現(xiàn)
  青霉素引起過敏性休克的臨床表現(xiàn)。第一、患者有呼吸困難，胸悶，氣喘等。第二、循環(huán)系統(tǒng)衰竭，可表現(xiàn)為血壓下降，脈搏細(xì)弱，煩躁出冷汗。第三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)患者可以頭暈?zāi)垦?，面部及四肢麻木，意識不清，全身抽搐，大小便失禁。第四、可出現(xiàn)皮疹皮膚瘙癢。第五、可有腹痛，便血，過敏性紫癜等消化系統(tǒng)的癥狀。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 518次

• 青霉素引起過敏性休克的機(jī)制以及防治原則
  青霉素是半抗原，無變應(yīng)原作用，因此大多數(shù)人用青霉素?zé)o不良反應(yīng)，極少數(shù)人用青霉素后可以發(fā)生過敏性休克，甚至死亡。其機(jī)制是屬于一型超敏反應(yīng)的全身表現(xiàn)，為防止該現(xiàn)象的發(fā)生首先仔細(xì)詢問是否有對青霉素過敏的病史。在使用青霉素前必須做皮試，皮試陽性者禁用，注射青霉素時必須準(zhǔn)備抗過敏性休克的藥物腎上腺素以及搶救設(shè)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1699次