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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38252次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33112次

• 鼻鏡如何發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤，而我們通過(guò)鼻鏡就可以很清楚的觀察到鼻咽部的情況。這樣當(dāng)我們做鼻鏡的時(shí)候，如果鼻咽部的黏膜有增厚，表面有粗糙不平，甚至是直接出現(xiàn)異常的新生物，這時(shí)候我們就可以高度懷疑鼻咽癌的發(fā)生。但是鼻鏡并不能確診鼻咽癌，我們還要做一個(gè)鼻咽部的活檢，將取出的活檢組織送往病理科做病理檢驗(yàn)，當(dāng)病理結(jié)果確診是鼻咽癌的時(shí)候，這時(shí)候我們才能告知患者得了鼻咽癌。萬(wàn)一得了鼻咽癌，一定要第一時(shí)間住院，進(jìn)行系統(tǒng)的治療，鼻咽癌是一個(gè)低分化的腫瘤，對(duì)放療特別敏感，只要我們?cè)绨l(fā)現(xiàn)早治療，治愈率還是很高的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-12 2939次

• 鼻鏡能否檢查鼻咽癌
  鼻鏡可以輔助診斷鼻咽癌，但是不能確診鼻咽癌。因?yàn)楸茄拾┦前l(fā)生在鼻咽的頸壁或者是側(cè)壁，檢查確診是需要進(jìn)行鼻咽鏡檢查的。因?yàn)楸晴R檢查主要是前鼻鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)的鼻咽癌出現(xiàn)鼻后孔的侵潤(rùn)而出現(xiàn)肉芽組織樣的新生物。對(duì)這種新生物，可以進(jìn)行活檢確診有沒(méi)有鼻咽癌細(xì)胞的存在，但是只是少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的情況。因此鼻腔鏡能能檢查部分的鼻咽癌，但是不能檢查所有的鼻咽癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 7221次

• 鼻鏡如何發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  病情分析：通過(guò)鼻鏡發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的情況，可以使用鼻內(nèi)窺鏡經(jīng)過(guò)鼻腔直接深入到鼻腔后部，仔細(xì)地觀察鼻咽部有無(wú)出現(xiàn)異常增生隆起的情況，包括咽隱窩以及鼻咽后部的位置。如果發(fā)現(xiàn)有可疑的增生隆起，就需要在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)一步做活檢病理檢查，幫助明確診斷。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，避免反復(fù)的疲勞熬夜，保持鼻腔良好的通氣、引流狀態(tài)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-16 1301次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  病情分析：建議定期到耳鼻喉科就診，需要定期做纖維鼻咽鏡或者鼻咽部ct檢查，有一部分患者還需要做EB病毒檢測(cè)，如果鼻咽部有異物，還可能需要做病理切片化驗(yàn)。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后，建議盡快進(jìn)行針對(duì)性治療，而且需要糾正不良的生活習(xí)慣，不要經(jīng)常熬夜，不要過(guò)度疲勞，不能抽煙，不能喝酒，清淡飲食，多吃蔬菜和水果，不要過(guò)度的悲觀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-14 1303次

• 鼻鏡能否檢查鼻咽癌
  鼻鏡可以輔助診斷鼻咽癌，但是不能確診鼻咽癌。因?yàn)楸茄拾┦前l(fā)生在鼻咽的頸壁或者是側(cè)壁，檢查確診是需要進(jìn)行鼻咽鏡檢查的。因?yàn)楸晴R檢查主要是前鼻鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)的鼻咽癌出現(xiàn)鼻后孔的侵潤(rùn)而出現(xiàn)肉芽組織樣的新生物。對(duì)這種新生物，可以進(jìn)行活檢確診有沒(méi)有鼻咽癌細(xì)胞的存在，但是只是少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的情況。因此鼻腔
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-08 411次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
  鼻咽癌早期其實(shí)并沒(méi)有什么特別的癥狀，如果患者有家族遺傳史，有EB病毒感染病史，長(zhǎng)期吃腌制性食品、以及不良生活嗜好的人群應(yīng)進(jìn)行早期篩查，發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，可以做鼻咽鏡、鼻部CT或核磁共振、組織病理等檢查。在日常生活中，應(yīng)避免吃腌制性的食物，積極治療EB病毒感染。多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)自身抵抗力。避免吃辛辣刺激性的食物，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次