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• 妊娠期糖尿病患者如何治療？

  妊娠糖尿病首先是飲食治療，所謂的飲食治療就是調(diào)整飲食，要少量多餐，一天五六頓。還有要出入平衡，吃多少得運(yùn)動(dòng)多少，如果運(yùn)動(dòng)少的話，就應(yīng)該減少飲食。如果從飲食和體重，控制不了血糖的話，就要盡早的應(yīng)用胰島素來控制血糖，以免發(fā)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說孩子巨大了，將來造成母嬰的一些傷害，產(chǎn)后如果用胰島素的病人，產(chǎn)后要逐漸地減量。然后在42天到三個(gè)月之內(nèi)，還要到內(nèi)分泌科，做進(jìn)一步的檢查，是否需要后續(xù)的治療。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-09-26 4702次

• 克羅恩病的治療方法是什么

  克羅恩病尚無特殊的治療方法，在無并發(fā)癥時(shí)，支持療法和對(duì)癥治療十分重要，可緩解有關(guān)癥狀?；顒?dòng)期以臥床休息，高營(yíng)養(yǎng)，低渣飲食，嚴(yán)重時(shí)以禁食。糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，采用腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持，貧血者可補(bǔ)充維生素B12，葉酸或輸血。低蛋白血癥，可輸注白蛋白或血漿。水楊酸、柳氮磺胺吡啶、腎上腺皮質(zhì)激素或羥基嘌呤等藥物，控制活動(dòng)期癥狀有效，解痙、止痛、止瀉、控制繼發(fā)感染，也有助于緩解癥狀。補(bǔ)充多種維生素，礦物質(zhì)，和促進(jìn)體內(nèi)酶類和蛋白質(zhì)的合成，同時(shí)具有保護(hù)細(xì)胞膜的作用。手術(shù)治療，用于完全腸梗阻，腸瘺及膿腫形成，急性穿孔或者不能控制的大出血，以及難以排除腫瘤的患者。

  

  01:28
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7673次

• 克羅恩病患者的手術(shù)治療有哪些
  由于手術(shù)后克羅恩病患者的復(fù)發(fā)率比較高，因此手術(shù)適應(yīng)癥主要是針對(duì)并發(fā)癥包括完全性腸梗阻、瘺管以及腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血，應(yīng)當(dāng)注意的是對(duì)腸梗阻要區(qū)分炎癥活動(dòng)引起的功能性痙攣，與纖維狹窄引起的機(jī)械梗阻。前者經(jīng)進(jìn)食積極內(nèi)科治療多可以達(dá)到臨床緩解而不需要手術(shù)治療。對(duì)于沒有合并膿腫形成瘺管，積極內(nèi)科保守治療有時(shí)可以達(dá)到閉合，合并膿腫形成或內(nèi)科治療失敗的瘺管才是手術(shù)治療的指征。一般來說手術(shù)方式主要是切除病變腸段，術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行復(fù)發(fā)的預(yù)防可以選用美沙拉嗪在半年內(nèi)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，一旦內(nèi)鏡下復(fù)發(fā)，建議應(yīng)用硫唑嘌呤等免疫制劑進(jìn)行治療。對(duì)于易于復(fù)發(fā)的高?；颊呖梢钥紤]使用英夫利昔單抗進(jìn)行治療，預(yù)防應(yīng)用推薦在術(shù)后兩周開始，持續(xù)時(shí)間不少于三年。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2278次

• 克羅恩病如何治療？
  克羅恩病的一般治療強(qiáng)調(diào)必須戒煙。早期營(yíng)養(yǎng)支持治療：一般給予高營(yíng)養(yǎng)低渣飲食，適當(dāng)給予葉酸、維生素b12等多種維生素，重癥患者可以給予要素飲食和全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，除營(yíng)養(yǎng)支持外還有助誘導(dǎo)緩解。腹痛腹瀉可以酌情使用抗膽堿能藥物和止瀉藥。合并感染的病人可以給予廣譜抗生素治療。藥物治療可以分為活動(dòng)期治療和緩解期治療，活動(dòng)期可以給予氨基水楊酸制劑，比如柳氮磺吡啶，柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結(jié)腸的輕中度患者；美沙拉嗪能在回腸末端結(jié)腸定位釋放，適用于輕度回結(jié)腸型及輕中度結(jié)腸型患者；糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德，全身不良反應(yīng)較少，可以作用于輕中度小腸型或回結(jié)腸型患者；免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤和巰嘌呤，適用于對(duì)激素治療無效或?qū)に匾蕾嚨幕颊?，?duì)硫唑嘌呤和巰嘌呤不耐受的病人可試換用甲氨蝶呤?？咕幬?，主要是硝基咪唑類和喹諾酮類藥物。甲硝唑?qū)Ω刂懿∽?，環(huán)丙沙星對(duì)瘺有效。生物制劑，英夫利息是促炎性細(xì)胞因子的拮抗劑。緩解期治療也是使用氨基水楊酸制劑和或者是糖皮質(zhì)激素。維持緩解治療用藥的時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)三年以上。再就是手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)后復(fù)發(fā)率高，所以手術(shù)的適應(yīng)癥主要是針對(duì)并發(fā)癥。包括完全性腸梗阻、瘺管與腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血，這種疾病的預(yù)后經(jīng)治療可緩解，也可以自行緩解，但多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，患者在病程中出現(xiàn)并發(fā)癥而需要手術(shù)治療，預(yù)后較差。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 6411次

• 哪些克羅恩病患者需要手術(shù)治療
  病情分析：對(duì)于藥物治療無效或者存在完全性腸梗阻、急性腸穿孔以及難以控制的大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥者，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式有病變腸管局部切除；如果是有腹腔膿腫的患者，可以考慮超聲引導(dǎo)下穿刺引流；有腸粘連的患者可以進(jìn)行腹腔鏡的手術(shù)。意見建議：克羅恩病患者一旦確診要遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用藥物治療，定期消化科門診復(fù)診，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)的變化情況，尤其是腸鏡的復(fù)查，也是很重要的。用藥物來控制癥狀，以免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-07-01 1003次

• 克羅恩病患者需要終身服藥嗎
  病情分析：不是所有的患者都需要終身服藥，而是需要根據(jù)病史，癥狀體征，輔助檢查以及腸鏡，腹部CT等相關(guān)的復(fù)查情況，進(jìn)行綜合性的分析判斷以后再用藥。意見建議：建議清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，避免不潔凈不衛(wèi)生，以及生冷寒涼的食物，一定注意戒酒，可以應(yīng)用美沙拉嗪等相關(guān)的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1401次

• 克羅恩病患者能吃的蔬菜有哪些
  克羅恩病患者可以吃一些冬瓜、山藥以及胡蘿卜等蔬菜，可以增加腸胃蠕動(dòng)，有助于消化和吸收?？肆_恩病患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀，冬瓜含有豐富的蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素以及礦物質(zhì)元素等營(yíng)養(yǎng)成分，山藥和胡蘿卜都可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，患者吃了有助于吸收，提高身體免疫力。但是冬瓜性寒，在月經(jīng)來潮期間或有痛經(jīng)者不要建
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-08 1367次

• 克羅恩病如何治療
  克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、體重下降、腸梗阻以及關(guān)節(jié)、皮膚等的腸外損害?？肆_恩病的治療分為三大類。㈠、控制炎癥反應(yīng)：1.活動(dòng)期①、5-ASA，適用于病變?cè)诮Y(jié)腸的患者去醫(yī)院美沙拉嗪等。②、糖皮質(zhì)激素治療，如地塞米松等。③、抗菌藥，如甲硝唑、環(huán)丙沙星等。④免疫抑制劑，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-11 3382次