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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會?？谱o(hù)士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個肺部的一個護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51835次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 13164次

• 肺炎病毒多少溫度可以殺滅
  現(xiàn)在指的肺炎病毒大部分指的是新型冠狀病毒，因為現(xiàn)在新型冠狀病毒正在流行，新型冠狀病毒對熱是敏感的，56度30分鐘的環(huán)境下就可以將病毒滅活。除了對熱敏感，對酒精，紫外線，還有乙醚，還有含氯的消毒劑，都是特別敏感的，這些消毒的溶劑能夠很好的殺滅病毒。新型冠狀病毒的傳染性比較強(qiáng)，可以通過空氣呼吸道傳播，也可以通過一般的接觸發(fā)生感染，大家一定要做好預(yù)防。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-12 1877次

• 哪種溫度可以殺滅冠狀病毒
  一般情況下，只要加熱到56度以上，持續(xù)30分鐘以上，就可以有效的殺滅新型冠狀病毒。如果是高于56度的溫度，殺滅新型冠狀病毒的作用會更強(qiáng)一些，速度也會更快一些。目前新型冠狀病毒的疫情是比較嚴(yán)重的，雖然有一些方法可以殺滅體外的新型冠狀病毒，但是由于可以人傳人，傳染性比較強(qiáng)，所以做好防護(hù)是特別重要的，應(yīng)該普通人員減少外出。在不得不外出的情況下，要注意佩戴口罩，可以使用1次性的醫(yī)用口罩或者是n95口罩，防護(hù)的效果是比較好的。再來，在減少外出的情況下，在家里也需要注意勤通風(fēng)，勤消毒，尤其是外出回家之后，要注意洗手。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-22 2151次

• 肺炎病毒多少溫度可以殺滅
  病情分析：肺炎病毒病在56度溫度下，持續(xù)30分鐘即可以殺滅。平時對于常接觸的物品可以采用高溫殺毒的方式來處理。對于無法進(jìn)行高溫殺菌的地方，可以使用75%的酒精或者含氯消毒劑來擦拭。意見建議：正確佩戴口罩和洗手是防控最重要、最簡便的方法，目前沒有任何方法取代。平時不要去人多的地方，盡可能的呆在家里。室內(nèi)多通風(fēng)，保持空氣清新。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-13 1904次

• 哪種溫度可以殺滅冠狀病毒
  病情分析：冠狀病毒對熱環(huán)境比較敏感，一般將溫度加熱到56度，持續(xù)30分鐘，可以將冠狀病毒殺滅，溫度越高冠狀，病毒維持的時間越短。意見建議：冠狀病毒的傳播多是通過飛沫傳播，接觸傳播，還有氣溶膠傳播等，所以一定要做好個人防護(hù)，盡量要減少外出，更不要到人流量密集的地方，出門一定要正確的佩戴醫(yī)用外科口罩，或者是n95口罩，還要注意個人衛(wèi)生，勤洗手，不要用手去揉眼睛，摳鼻孔。在公共場所盡量不要隨意觸碰公共物品，可以戴手套或者是用酒精擦拭消毒。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 1101次

• 新冠病毒多少溫度可以殺滅
  新型冠狀病毒具有較高的傳染性和致病性，這種病毒比較怕高溫，該病毒對外界的抵抗力不強(qiáng)，尤其是對熱比較敏感，通常在56℃的環(huán)境中30分鐘就會死亡，加熱到100℃，很快就會滅活。所以在56度以上的環(huán)境，就可以將這種病毒滅活，平常要重視預(yù)防，還可以選擇75%的酒精以及含氯消毒劑進(jìn)行消毒也可以有效的滅活這種病
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 411次

• 新冠病毒多少溫度可以殺滅
  新型冠狀病毒具有較高的傳染性和致病性，這種病毒比較怕高溫，該病毒對外界的抵抗力不強(qiáng)，尤其是對熱比較敏感，通常在56℃的環(huán)境中30分鐘就會死亡，加熱到100℃，很快就會滅活。所以在56度以上的環(huán)境，就可以將這種病毒滅活，平常要重視預(yù)防，還可以選擇75%的酒精以及含氯消毒劑進(jìn)行消毒也可以有效的滅活這種病
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 1221次