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• 室間隔缺損是否都需要手術(shù)治療

  室間隔缺損，根據(jù)缺損的不同部位分為三類：一類是膜周部，就是緊鄰三尖瓣膜周組織的，這個(gè)部位的室間隔缺損如果特別小的，它會(huì)有合并膜部瘤形成，在這樣高速血流沖擊的情況下，它可能局部會(huì)有粘連。特別小的，比如三五毫米左右，膜周部膜部瘤形成室缺，它有可能有自愈傾向。所以一般臨床上，我們碰到的這種膜部室缺很小，膜部瘤形成，雜音又不是特別響，心室不是特別大的，我們可能臨床上會(huì)建議患者觀察一下。因?yàn)檫@種分流量不是很大，口比較小，它有可能粘上，一般兩三歲以內(nèi)會(huì)粘上，所以特別小的膜周部室缺有膜部瘤形成，可以觀察。但是剩下的肌部室缺，包括干下的室缺，就是主動(dòng)脈瓣下，它可能室缺比較小，有可能它表現(xiàn)出分流口比較小，但是它會(huì)有主動(dòng)脈瓣脫垂，遮擋室缺的分流口。這種孩子就算它這個(gè)口分流量，比如兩三毫米的分流口，我們也要建議早期做手術(shù)。因?yàn)?，第一，它是不?huì)長(zhǎng)上的；第二，它會(huì)長(zhǎng)期的對(duì)于主動(dòng)脈瓣的影響，渦流的影響，它會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣脫垂。時(shí)間久了以后會(huì)有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，這種處理起來(lái)更麻煩。所以除了膜周的小的膜部瘤形成的室缺以外，剩下的室缺，我們都建議還是要做手術(shù)。但是小的膜部瘤也不能說(shuō)不做手術(shù)，我們定期觀察，一般到三歲左右能長(zhǎng)上，當(dāng)然痊愈了更好。但是如果實(shí)在長(zhǎng)不上，我們也是需要做手術(shù)的。

  

  02:06
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5602次

• 乳腺有結(jié)節(jié)是否需要治療

  如果是良性結(jié)節(jié)可以進(jìn)行穿刺活檢，或者直接進(jìn)行B超引導(dǎo)下的乳腺微創(chuàng)旋切，把結(jié)節(jié)取出來(lái)，免除了后顧之憂。如果是惡性結(jié)節(jié)，肯定需要去正規(guī)的醫(yī)院住院手術(shù)治療。首先在影像學(xué)的檢查中可能發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，比如B超或鉬靶中會(huì)發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)。乳腺結(jié)節(jié)指的是乳腺的結(jié)節(jié)表現(xiàn)，但是分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，需要去鑒別。通過(guò)B超、鉬靶的表現(xiàn)可以初步判斷結(jié)節(jié)是良性的，還是惡性的。

  

  01:03
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-06-27 1903次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要治療
  不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)均需要進(jìn)一步的予以治療。對(duì)于大部分多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，多考慮是良性的結(jié)節(jié)。這種情況下，如果患者抽血查甲狀腺功能正常，沒有甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退的情況下，一般建議患者注意進(jìn)一步的觀察，平常注意避免飲酒，避免熬夜，避免勞累的情況發(fā)生。另外，對(duì)于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是甲狀腺功能減退的情況下，一般需要適量的服用一些治療甲亢或者是甲減的藥物進(jìn)行治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中，注意動(dòng)態(tài)的觀察患者甲狀腺功能的變化，避免患者向相反的方向進(jìn)一步的發(fā)展。另外，對(duì)于單發(fā)孤立性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果在頸部彈性彩超檢查過(guò)程當(dāng)中，提示患者結(jié)節(jié)的邊界不清，而且彈性評(píng)分在四級(jí)以上。建議患者需要考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，或者是考慮進(jìn)一步的予以手術(shù)切除之后，術(shù)中做快速冰凍病理切片檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-07 2765次

• 面癱需要針灸多久
  面癱用針灸進(jìn)行治療可以促進(jìn)面癱的更好恢復(fù)。用針灸治療面癱要根據(jù)面癱的輕重程度，來(lái)分析判斷需要多久才能治好面癱，如果面癱的程度比較輕，用針灸治療一般要在7天到半個(gè)月可以治好。如果面癱的病情比較嚴(yán)重，針灸治療的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些，一般在1個(gè)月左右。如果面癱屬于非常嚴(yán)重的面癱，比如帶狀皰疹引起的嚴(yán)重面癱，治療的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)，需要2個(gè)月或者3個(gè)月以上。此外仍有百分之十幾的患者會(huì)因?yàn)槊姘c病情比較嚴(yán)重，而出現(xiàn)面癱后遺癥。所以出現(xiàn)面癱時(shí)要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，診斷和治療，積極的用針灸進(jìn)行治療，來(lái)促進(jìn)面癱的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  李丹丹 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 4208次

• 面癱是否都需要針灸治療
  病情分析：面癱不一定需要針灸治療。對(duì)于癥狀較輕，如三四級(jí)的面癱，不需要針灸，通過(guò)輸液、口服激素治療就行。對(duì)于得了一個(gè)月左右，恢復(fù)較差的面癱，針灸是有幫助的，五級(jí)面癱通過(guò)一段時(shí)間的針灸治療是可以恢復(fù)到三四級(jí)的，對(duì)于六級(jí)面癱，針灸是無(wú)效的。意見建議：建議患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。按時(shí)休息，不熬夜，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 2001次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要治療
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病。一般比較小的良性結(jié)節(jié)不需要治療，只要隨時(shí)進(jìn)行復(fù)診即可。B超檢查懷疑是惡性或可疑惡性的結(jié)節(jié)，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)患者在日常生活中應(yīng)隨時(shí)注意自己的病情，在出現(xiàn)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，切不可拖延，及早診斷及早治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-14 1102次

• 面癱是否都需要針灸治療
  面癱不一定要進(jìn)行針灸治療，患者可以通過(guò)按摩或超短波、低中頻電療等方式緩解。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和維生素B族類的藥物治療能幫助緩解癥狀。如果保守治療沒有效果，要進(jìn)行手術(shù)治療。患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，避免耽誤病情。面癱發(fā)作期間患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽，合理飲食，并給予半流質(zhì)或一般食
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 面癱一定需要針灸治療嗎
  面癱不一定需要針灸治療，但面癱的針灸治療有最直接的療效。尤其是腦血管疾病引起的中樞性的面癱，扎針有直接效果。扎針是直接改善口眼歪斜效率高、療效好且沒有副作用的一個(gè)選擇，尤其是單純的面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜用針灸一天一個(gè)樣子。患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方法，爭(zhēng)取早日康復(fù)?；颊咭苊怙L(fēng)寒，比如在冬春季節(jié)
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次