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• 室間隔缺損是否都需要手術(shù)治療

  室間隔缺損，根據(jù)缺損的不同部位分為三類：一類是膜周部，就是緊鄰三尖瓣膜周組織的，這個(gè)部位的室間隔缺損如果特別小的，它會(huì)有合并膜部瘤形成，在這樣高速血流沖擊的情況下，它可能局部會(huì)有粘連。特別小的，比如三五毫米左右，膜周部膜部瘤形成室缺，它有可能有自愈傾向。所以一般臨床上，我們碰到的這種膜部室缺很小，膜部瘤形成，雜音又不是特別響，心室不是特別大的，我們可能臨床上會(huì)建議患者觀察一下。因?yàn)檫@種分流量不是很大，口比較小，它有可能粘上，一般兩三歲以內(nèi)會(huì)粘上，所以特別小的膜周部室缺有膜部瘤形成，可以觀察。但是剩下的肌部室缺，包括干下的室缺，就是主動(dòng)脈瓣下，它可能室缺比較小，有可能它表現(xiàn)出分流口比較小，但是它會(huì)有主動(dòng)脈瓣脫垂，遮擋室缺的分流口。這種孩子就算它這個(gè)口分流量，比如兩三毫米的分流口，我們也要建議早期做手術(shù)。因?yàn)?，第一，它是不?huì)長(zhǎng)上的；第二，它會(huì)長(zhǎng)期的對(duì)于主動(dòng)脈瓣的影響，渦流的影響，它會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣脫垂。時(shí)間久了以后會(huì)有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，這種處理起來(lái)更麻煩。所以除了膜周的小的膜部瘤形成的室缺以外，剩下的室缺，我們都建議還是要做手術(shù)。但是小的膜部瘤也不能說(shuō)不做手術(shù)，我們定期觀察，一般到三歲左右能長(zhǎng)上，當(dāng)然痊愈了更好。但是如果實(shí)在長(zhǎng)不上，我們也是需要做手術(shù)的。

  

  02:06
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5599次

• 乳腺有結(jié)節(jié)是否需要治療

  如果是良性結(jié)節(jié)可以進(jìn)行穿刺活檢，或者直接進(jìn)行B超引導(dǎo)下的乳腺微創(chuàng)旋切，把結(jié)節(jié)取出來(lái)，免除了后顧之憂。如果是惡性結(jié)節(jié)，肯定需要去正規(guī)的醫(yī)院住院手術(shù)治療。首先在影像學(xué)的檢查中可能發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，比如B超或鉬靶中會(huì)發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)。乳腺結(jié)節(jié)指的是乳腺的結(jié)節(jié)表現(xiàn)，但是分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，需要去鑒別。通過(guò)B超、鉬靶的表現(xiàn)可以初步判斷結(jié)節(jié)是良性的，還是惡性的。

  

  01:03
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-06-27 1897次

• 面癱是否都需要針灸治療
  面癱患者我們是建議可以進(jìn)行針灸治療，因?yàn)槟軓囊欢ǔ潭壬蠝p輕患者的臨床癥狀，減少后遺癥的出現(xiàn)。但并不是強(qiáng)調(diào)，所有的患者都必須要進(jìn)行針灸治療。如果患者臨床癥狀比較輕微，在西醫(yī)治療下恢復(fù)比較好，也可以考慮不要進(jìn)行針灸治療。所以是否需要進(jìn)行針灸治療，需要結(jié)合患者的具體病情，以及患者本人的意愿等。我們常說(shuō)的面癱主要指的是周圍性面癱，老百姓俗稱之為吊線風(fēng)。目前治療方法，主要是采用中西結(jié)合的方法來(lái)進(jìn)行，比如說(shuō)在西醫(yī)上主要是進(jìn)行抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、減輕面神經(jīng)水腫等方法來(lái)進(jìn)行治療，而中醫(yī)上主要是進(jìn)行針灸以及中藥口服等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-14 3812次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要治療
  不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)均需要進(jìn)一步的予以治療。對(duì)于大部分多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，多考慮是良性的結(jié)節(jié)。這種情況下，如果患者抽血查甲狀腺功能正常，沒(méi)有甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退的情況下，一般建議患者注意進(jìn)一步的觀察，平常注意避免飲酒，避免熬夜，避免勞累的情況發(fā)生。另外，對(duì)于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是甲狀腺功能減退的情況下，一般需要適量的服用一些治療甲亢或者是甲減的藥物進(jìn)行治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中，注意動(dòng)態(tài)的觀察患者甲狀腺功能的變化，避免患者向相反的方向進(jìn)一步的發(fā)展。另外，對(duì)于單發(fā)孤立性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果在頸部彈性彩超檢查過(guò)程當(dāng)中，提示患者結(jié)節(jié)的邊界不清，而且彈性評(píng)分在四級(jí)以上。建議患者需要考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，或者是考慮進(jìn)一步的予以手術(shù)切除之后，術(shù)中做快速冰凍病理切片檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-07 2759次

• 面癱是否都需要針灸治療
  病情分析：面癱不一定需要針灸治療。對(duì)于癥狀較輕，如三四級(jí)的面癱，不需要針灸，通過(guò)輸液、口服激素治療就行。對(duì)于得了一個(gè)月左右，恢復(fù)較差的面癱，針灸是有幫助的，五級(jí)面癱通過(guò)一段時(shí)間的針灸治療是可以恢復(fù)到三四級(jí)的，對(duì)于六級(jí)面癱，針灸是無(wú)效的。意見建議：建議患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。按時(shí)休息，不熬夜，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 2001次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要治療
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病。一般比較小的良性結(jié)節(jié)不需要治療，只要隨時(shí)進(jìn)行復(fù)診即可。B超檢查懷疑是惡性或可疑惡性的結(jié)節(jié)，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)患者在日常生活中應(yīng)隨時(shí)注意自己的病情，在出現(xiàn)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，切不可拖延，及早診斷及早治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-14 1102次

• 面癱一定需要針灸治療嗎
  面癱不一定需要針灸治療，但面癱的針灸治療有最直接的療效。尤其是腦血管疾病引起的中樞性的面癱，扎針有直接效果。扎針是直接改善口眼歪斜效率高、療效好且沒(méi)有副作用的一個(gè)選擇，尤其是單純的面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜用針灸一天一個(gè)樣子?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方法，爭(zhēng)取早日康復(fù)。患者要避免風(fēng)寒，比如在冬春季節(jié)
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 針灸治療面癱時(shí)需要注意些什么
  針灸治療面癱時(shí)要注意的事項(xiàng)比較多，比如首先在患者過(guò)饑、過(guò)飽、酒后以及沐浴后、過(guò)勞不能針灸；面癱針刺的深淺還應(yīng)由患者的病情決定，不同時(shí)期給予不同的深度治療，比如急性期不宜深刺，宜淺刺；針灸兩小時(shí)后局部不能沾水，針灸后而且還要注意保暖，避免受風(fēng)寒?；颊咴谥委熎陂g不要抽煙，喝酒，不要鬧情緒，要保持心情舒暢
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-22 0次