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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6599次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對(duì)不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時(shí)說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個(gè)是止血治療，比如說像生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個(gè)免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3719次

• 下消化道出血
  下消化道出血是臨床常見的癥狀，可由多種疾病所導(dǎo)致。消化道是從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸以及直腸。上下消化道的解剖分界線在十二指腸與空腸的移行部，以此處的韌帶為標(biāo)志。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統(tǒng)稱為下消化道出血，下消化道包括空腸、回腸、結(jié)腸、直腸。習(xí)慣上不包括痔、肛裂引起的出血。下消化道出血少于四百毫升時(shí)，可以很快的被機(jī)體代償而不引起明顯的癥狀。當(dāng)出血量超過八百至一千毫升時(shí)，患者可出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、脈搏加快、血壓下降、皮膚蒼白等，嚴(yán)重時(shí)可呈現(xiàn)休克的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 6122次

• 消化道出血量分級(jí)
  消化道出血，出血量的分級(jí)，通常分為輕度，中度以及重度，輕度的出血，通常出血量在500毫升以下，占全身循環(huán)血量的百分之10至15，此時(shí)有可能不出現(xiàn)全身癥狀，只可能表現(xiàn)出嘔血，黑便等。如果消化道出血的血量，達(dá)到500毫升以上，1000毫升以下，占到全身循環(huán)血量的20%左右，有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，心慌，黑蒙，循環(huán)血量減少的癥狀，如果出血量1000毫升以上，為重度，此時(shí)出血量可能達(dá)到全身血量的30%左右，有可能會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，甚至循環(huán)衰竭，失血性休克等表現(xiàn)，例如，血壓下降，心率較快四肢濕冷以及暈厥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-18 9350次

• 消化道出血有分級(jí)嗎
  病情分析：消化道出血有分級(jí)。消化道出血分為輕度、中度和重度三個(gè)等級(jí)，其分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中有幾個(gè)判斷指標(biāo)，一是年齡，小于60歲的消化道出血病人屬于輕中度，大于60歲者為重度，疾病風(fēng)險(xiǎn)明顯較大。二是出血量，累計(jì)出血量小于人體血液總量的30%的歸為輕中度，超過30%者歸為重度。三是血液血紅蛋白量，70克以上的為輕中癥者，低于70克者為重癥。四是臨床癥狀，出血休克等表現(xiàn)的，屬于重癥。意見建議：患者不能盲目治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。平時(shí)要注意休息，不能過度勞累，忌食辛辣刺激性食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-07-13 2404次

• 消化道出血分級(jí)有哪些
  一般消化道出血沒有分級(jí)。但臨床醫(yī)生可以把它大致分為輕中重三種情況。輕的一般是指沒有明顯的臨床表現(xiàn)，但是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)糞便隱血。中的一般是出現(xiàn)了輕微的缺血的表現(xiàn)貧血發(fā)熱，嘔血黑便，但是癥狀輕微。重的病人就是指失血較多，甚至引起的失血性休克。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-21 2904次

• 下消化道出血的分級(jí)
  下消化道出血是糖尿病患者伴有潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)最常見的一種并發(fā)癥，下消化道出血可以根據(jù)患者出血的量來(lái)分為輕度出血，中度出血以及重度出血。輕度下消化道出血，一般是指患者出血量，小于患者有效循環(huán)血量的20%以下；而中度出血，一般指患者出血量較多，它可以占到患者有效循環(huán)血量的20%到40%。而大量出血也稱為重
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 138次

• 消化道出血分級(jí)
  消化道出血分級(jí)要根據(jù)消化道出血的量來(lái)進(jìn)行分級(jí)，通?？煞譃檩p度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內(nèi)容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時(shí)患者可能表現(xiàn)為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，部分人會(huì)有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-18 308次