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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據(jù)分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產(chǎn)生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據(jù)黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 11546次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網(wǎng)膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網(wǎng)膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現(xiàn)水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現(xiàn)炎癥反應，而導致視網(wǎng)膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網(wǎng)膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產(chǎn)生了異常的細胞因子，也會刺激組織發(fā)生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 6258次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變癥狀
  主要表現(xiàn)為不同程度的視力下降，視物變形等癥狀。根據(jù)不同的視網(wǎng)膜黃斑病變，癥狀有所差異。如中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)單眼視力輕度的下降，視物變暗或者色調發(fā)黃，或者視物變形，或者變小，并且視物中央有相對的暗區(qū)。再例如年齡相關性黃斑變性，它表現(xiàn)為雙眼視力不知不覺出現(xiàn)視力減退，也可以伴有視物變形，雙眼的程度比較接近，容易被認為是眼睛的老化，在病程的晚期可以出現(xiàn)視力的明顯喪失。
  語音時長 01:15”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2019-11-27 3467次

• 視網(wǎng)膜眼底病變癥狀
  我們知道視網(wǎng)膜眼底病變的癥狀非常的多，一般來說會出現(xiàn)眼前的黑點，還會出現(xiàn)視野的縮小，同時也會出現(xiàn)大小視，會出現(xiàn)視力的下降，會出現(xiàn)看東西變形的這些情況。所以一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要盡快的去醫(yī)院就診。首先應該散瞳查眼底，還需要完善一下眼部B超的檢查，視盤以及黃斑OCT檢查，眼底熒光造影的檢查，看看具體是什么樣的疾病。我們知道視網(wǎng)膜眼底病變很有可能是一些炎癥性的病變，也有可能是一些血管性的病變，因為視網(wǎng)膜上有豐富的血管，而一旦出現(xiàn)血管的出血、缺血或者滲出，往往都會出現(xiàn)眼底的病變。而視網(wǎng)膜眼底的病變，一般來說又是比較復雜，病情非常容易多變，所以出現(xiàn)之后一定要盡快的進行治療。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-26 2818次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變屬于眼底病嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜黃斑病變屬于眼底病，眼底病是指發(fā)生在視網(wǎng)膜，脈絡膜與玻璃體的疾病，而黃斑屬于視網(wǎng)膜最重要的區(qū)域，因此黃斑病變屬于眼底病變。意見建議：對于不同類型的黃斑病變，需要采取相應的治療方法來提升患者的視力，例如濕性老年黃斑變性可以通過在玻璃體腔內注射雷珠單抗，阿柏西普等藥物促進恢復，而黃斑裂孔一般需要采取手術的方式治療，例如玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內界膜撕除術等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-11-24 1201次

• 眼底視網(wǎng)膜病變有治嗎
  病情分析：有。眼底視網(wǎng)膜病變根據(jù)不同病因選擇不同治療。視網(wǎng)膜脫落可行鞏膜外環(huán)扎墊壓術、玻璃體切割視網(wǎng)膜復位術；黃斑病變用雷珠單抗、眼內炎用抗生素等。意見建議：視網(wǎng)膜病變病因復雜，平時應保持健康的生活習慣，防止高血壓、糖尿病等基礎?。槐苊庥醚圻^度；避免食用不衛(wèi)生食物而感染寄生蟲；適度鍛煉，增強抵抗力。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-03 1201次

• 眼底視網(wǎng)膜病變的癥狀
  眼底視網(wǎng)膜病變的癥狀其實有時候是非常明顯的，往往有眼前黑影飄動，同時還會有中心視力的下降，看東西變形，色覺異常，還有可能會出現(xiàn)閃光感，或者是黑幕遮擋感。病變的原因不一樣癥狀也是不一樣的，所以如果出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜的疾病一定要盡快的去醫(yī)院就診，看看具體是什么原因導致的，往往需要進行散瞳查眼底，還需要完善一
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 567次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變屬于眼底病嗎
  視網(wǎng)膜黃斑病變是屬于眼底疾病的，而且也是非常常見的一種眼底疾病。眼底疾病只是一個統(tǒng)稱，這個又分為黃斑部的疾病，視網(wǎng)膜疾病和視神經(jīng)的疾病，而不同的疾病治療方式是不一樣的。如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜黃斑的病變，一定要完善一下黃斑OCT的檢查，視力眼壓和眼底的檢查，一定要看看具體是什么樣的病變，這個又分為黃斑變性，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 283次