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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級(jí)

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級(jí)，而是要分類。根據(jù)分類的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對(duì)患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會(huì)出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個(gè)黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會(huì)根據(jù)黃斑水腫將來對(duì)患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對(duì)患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 11546次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當(dāng)中，機(jī)制最復(fù)雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞代謝的異常，從而破壞了視網(wǎng)膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導(dǎo)致水滲漏到組織當(dāng)中，出現(xiàn)水腫。這是由于細(xì)胞代謝異常而引起的，在這個(gè)過程當(dāng)中，還會(huì)伴隨有炎癥的機(jī)制，也就是在破壞過程當(dāng)中，還可能會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞的破壞。同時(shí)隨著病變的進(jìn)展，有很多視網(wǎng)膜毛細(xì)血管都閉塞了，導(dǎo)致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個(gè)時(shí)候缺血本身，刺激眼內(nèi)產(chǎn)生了異常的細(xì)胞因子，也會(huì)刺激組織發(fā)生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞破壞，血管壁通透性增加，而導(dǎo)致血管內(nèi)的水分，滲漏到組織當(dāng)中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當(dāng)復(fù)雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 6259次

• 眼底視網(wǎng)膜黃斑病變癥狀
  眼底視網(wǎng)膜黃斑病變的癥狀還是非常明顯，有可能會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降，還有可能會(huì)出現(xiàn)失明，有可能會(huì)有色覺的異常，或者是看東西變形的這些癥狀。所以出現(xiàn)這些情況之后千萬不要大意，一定要盡快的去醫(yī)院就診，完善一下黃斑Oct的檢查和眼底熒光造影的檢查，看看具體是什么樣的病變。黃斑部的病變也比較多，主要包括黃斑水腫，黃斑變性，黃斑裂孔。而黃斑裂孔一般來說又分為板層黃斑裂孔和全層黃斑裂孔，所以平時(shí)一定要注意保護(hù)自己的眼睛，千萬不要大意?，F(xiàn)在隨著光動(dòng)力療法和抗新生血管因子藥物的出現(xiàn)，黃斑變性也可以治療，而且很多都可以治愈，所以出現(xiàn)黃斑疾病之后，千萬不要放棄了治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-01-06 3152次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變的原因
  視網(wǎng)膜黃斑病變發(fā)病原因也是非常多，一般來說，包括視網(wǎng)膜血管性的疾病累及到黃斑，有可能會(huì)導(dǎo)致黃斑囊樣水腫，當(dāng)然有可能會(huì)出現(xiàn)年齡相關(guān)性的黃斑變性，發(fā)病率也非常的高，發(fā)病往往跟年齡有關(guān)，出現(xiàn)一些退行性的疾病。當(dāng)然如果有外傷，有可能會(huì)出現(xiàn)黃斑的病變，有可能會(huì)出現(xiàn)黃斑的裂孔，這個(gè)又包括板層裂孔和全層裂孔，所以出現(xiàn)視網(wǎng)膜黃斑病變之后，一定要盡快的去醫(yī)院就診，完善一下相關(guān)的檢查，然后盡快的進(jìn)行治療。對(duì)于黃斑裂孔一般來說是可以進(jìn)行手術(shù)治療，而如果是黃斑囊樣水腫，也可以玻璃體腔注射雷珠單抗。而如果是黃斑變性，往往可以用激光或者藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-27 3246次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變?cè)趺粗?/div>

  病情分析：視網(wǎng)膜黃斑病變一般治療方法是進(jìn)行藥物治療，如口服、靜脈、球后視神經(jīng)注射藥物等，還可以進(jìn)行激光光凝手術(shù)治療。要根據(jù)患者的病情來決定個(gè)性化治療方案。意見建議：建議患者在平時(shí)要注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間接觸強(qiáng)光，要多吃點(diǎn)護(hù)眼健眼、綠色新鮮的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素，定期到醫(yī)院檢查眼底。

  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-09 1402次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變?nèi)绾沃委?/div>

  病情分析：引起黃斑病變因素有很多，所以要注意避免造成黃斑區(qū)損傷的因素。一旦視力出現(xiàn)改變或視物變形，要及時(shí)到?？圃\治，及早確定病癥類型，必要時(shí)需要手術(shù)治療。意見建議：建議在第一時(shí)間到專業(yè)的眼科醫(yī)院及時(shí)診斷治療，明確病因，根據(jù)檢查的結(jié)果，按醫(yī)囑對(duì)癥治療。生活中避免在光線不好的環(huán)境中使用電子產(chǎn)品。

  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-29 1203次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變用什么藥
  根據(jù)不同類型的視網(wǎng)膜黃斑病變，選擇治療的藥物也有所不同。例如常見的萎縮性年齡相關(guān)性黃斑變性，研究表明使用葉黃素和玉米黃素以及Omega-3長鏈不飽和脂肪酸，可能有助于減低黃斑變性的進(jìn)展。滲出型年齡相關(guān)性黃斑變性，使用抗新生血管的藥物來進(jìn)行治療。還有近視性黃斑變性，如產(chǎn)生黃斑出血，黃斑下視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜新
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 392次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變?cè)趺粗?/div>

  視網(wǎng)膜的黃斑病變是一類疾病的總稱，可以分為不同的類型，不同類型治療方案不一樣，比如，老年性的黃斑變性，在中老年人比較常見，又分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性兩種。對(duì)于干性黃斑變性，目前還沒有太好的治療方法；濕性黃斑變性可以考慮眼內(nèi)注射雷珠單抗注射液；糖尿病性黃斑病變，可眼內(nèi)注射曲安奈德注射液或者雷珠單

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1701次