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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 6632次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12793次

• 急性重癥胰腺炎合并膽總管結(jié)石怎么辦
  急性重癥胰腺炎合并膽總管結(jié)石，首先要禁食，禁水，保留胃管，進(jìn)行胃腸減壓，同時給予灌腸，促進(jìn)胃腸蠕動的藥物，另外需要給予抑酸劑，抑制腺體分泌的藥物，抑制炎癥介質(zhì)的藥物以及抗生素的使用。在中國，大部分的急性胰腺炎都基本上合并有膽道系統(tǒng)的結(jié)石，結(jié)石卡頓在膽總管和胰管的交匯處，從而阻止了胰液的分泌，導(dǎo)致了胰腺的自體的消化，從而引起了胰腺炎。在胰腺炎治愈以后至少一個月以后的時間可以考慮進(jìn)行膽道系統(tǒng)結(jié)石的手術(shù)治療。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-22 2742次

• 膽總管結(jié)石怎么
  膽總管結(jié)石就是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，大多數(shù)是以膽色素為主的混合結(jié)石，好發(fā)于膽總管下端。按來源可分為原發(fā)性膽結(jié)石和繼發(fā)性膽結(jié)石。在膽管內(nèi)形成的結(jié)石為原發(fā)性膽囊結(jié)石，其形成與膽囊感染，膽石淤積，膽道蛔蟲密切相關(guān)。膽總管結(jié)石的表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要是膽總管梗阻和相伴發(fā)生的急性化膿性膽管炎。在結(jié)石有效清除以前，癥狀可反復(fù)發(fā)作，膽總管結(jié)石最典型的表現(xiàn)是上腹部絞痛和對穿性背痛，寒戰(zhàn)、高熱和隨后發(fā)生的黃疸，三大主要癥狀。
  語音時長 1:06”
  管海方 副主任醫(yī)師臨沂市婦女兒童醫(yī)院

  2018-11-21 1858次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2802次

• 膽總管結(jié)石怎么治
  病情分析：在臨床上患有膽總管結(jié)石比較小或者病情比較輕微的情況下可以通過吃一些具有排石作用的中草藥進(jìn)行治療，在結(jié)石比較大的情況下藥物就沒有什么作用了，應(yīng)該盡早的進(jìn)行切開膽總管的取石治療。意見建議：建議選擇當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院，在手術(shù)前一定要準(zhǔn)備好一些抗感染消炎的處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-30 2503次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開手術(shù)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石手術(shù)是治療膽道系統(tǒng)結(jié)石的有效方法，通過手術(shù)取出結(jié)石，恢復(fù)膽道的通暢，從而緩解患者癥狀并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步使得這一手術(shù)更加安全、精準(zhǔn)，術(shù)后恢復(fù)快，大大提高了患者的生活質(zhì)量。膽總管結(jié)石，作為膽道系統(tǒng)的常見疾病，其治療
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次