為你推薦

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5825次

• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎

  顱內(nèi)感染的病人，好多他這個感染是通過這種腰穿，還有這種腦室引流，或者是開顱的手術(shù)，外傷等等原因引起來的。所以說好多家屬就會問，我這個感染是通過腰穿引起來的，我腰穿之前是沒有感染，我這時候還能做腰穿嗎。包括有一些病人，是經(jīng)過腦室引流引起的感染，我還能做腦室引流嗎。這個問題問得非常好，我們腦脊液科這么多年以來，很少進行這種腰穿的檢查，因為腰穿它這個，包括腰大池的這種引流，它的管道非常細、更容易堵塞，所以說它更容易導致感染，但是假如說有顱內(nèi)感染的時候，幕上的這個腦室空間又非常小，腦室又非常小，這個時候不得已要進行腰穿，為了獲取這個腦脊液的標本，進行腦脊液培養(yǎng)、明確致病菌，因為也只有明確了致病菌之后，才能后期對它的抗生素的選擇，有很好的作用。如果盲目性的應用抗生素，有可能導致治療的失敗，所以說要根據(jù)這個患者的情況，假如說患者是一個小腦室，不得已要進行這種腰穿的檢查，或治療，假如說腦室擴大，合并腦積水的時候，建議進行腦室的引流，腦室引流之后，既可以緩解腦積水，又可以通過引流管，留取腦脊液的標本來進行培養(yǎng)，并進行腦脊液的一些治療，但是這個時候一定要注意，不管是腰穿引流，還是腦脊液的引流，都要注意再次感染其他的細菌，導致顱內(nèi)感染的進一步加重。

  

  02:40
  陳紅偉 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-05-10 4011次

• 內(nèi)骨骨折需要做手術(shù)嗎
  對于肋骨骨折以后的病人，需要不需要做手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)病人肋骨骨折錯位的嚴重程度，以及有沒有胸腔積液，積液量的多少決定。如果是肋骨骨折位置非常好或者是輕微錯位的，并且沒有明顯的肺挫傷，胸腔積液，積氣量比較少，選擇積極的進行保守治療，就完全可以的，沒有必要手術(shù)治療，嚴格得注意休息保護，是病人骨折愈合最好的條件，應用一些活血化瘀和促進病人骨折愈合的藥物治療就完全可以的。對于肋骨骨折，如果是錯位非常嚴重，估計愈合比較困難，或者是即使愈合，對將來功能影響比較大的，再就是肺挫傷比較嚴重，并且胸腔積液，積氣量非常大，這樣的病人，就有必要積極的進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-10 2494次

• 脊柱骨折后需要做手術(shù)嗎
  脊柱骨折一般來講主要是指胸腰椎的骨折，骨折之后需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度。如果是嚴重的壓縮性骨折，如果是爆裂性骨折，甚至出現(xiàn)了神經(jīng)的損傷，那么這種情況下是需要積極的進行手術(shù)治療的，只有手術(shù)才能夠最大程度恢復脊柱正常的狀態(tài)，才能夠有利于神經(jīng)功能的恢復。如果脊柱骨折比較輕，僅僅出現(xiàn)了輕微的壓縮性骨折，那么這種情況下不需要進行手術(shù)治療，積極的進行保守治療就可以了，但是不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴格臥床6-8周左右的時間，也就是說大小便都要在床上解決，不能坐起來，更不能站立行走?？梢允褂靡恍┫祖?zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及促進骨折愈合的藥物進行治療，不要推拿按摩。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-25 2071次

• 內(nèi)骨骨折需要做手術(shù)嗎
  肋骨骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進行手術(shù)治療，大部分情況下都不需要進行手術(shù)處理的。對于肋骨骨折，積極的進行保守治療的話，可以使用支具固定6到8周的時間，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 脊柱骨折后需要做手術(shù)嗎
  病情分析：若脊柱骨折非常嚴重，需要進行手術(shù)治療。其次，也要根據(jù)骨折的類型進行分析，如果屬于穩(wěn)定性骨折不需進行手術(shù)治療，若是出現(xiàn)粉碎性骨折則需考慮。意見建議：建議患者手術(shù)后早期應當多臥床休息，避免過早下地運動，而且要避免下蹲，腰椎扭轉(zhuǎn)等動作。更要注意脊柱保暖，避免著涼。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 804次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應根據(jù)具體的情況進行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動有關，也有可能與過于肥胖有關，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 甲溝炎需要做手術(shù)嗎
  甲溝炎是否需要做手術(shù)要根據(jù)病情的嚴重程度進行判斷，如果病情比較輕，一般不需要做手術(shù)，但如果病情比較嚴重，則需要手術(shù)治療。甲溝炎是致病微生物感染引起，使指（趾）甲周圍出現(xiàn)炎癥感染，患病之后容易導致皮膚屏障受損，使指（趾）甲周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀，嚴重時還會出現(xiàn)化膿感染，如果患者的病情比較輕，局部
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-08-24 0次