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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38255次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33118次

• 耳鳴一定是鼻咽癌嗎
  耳鳴不一定是鼻咽癌，但是鼻咽癌有耳鳴的一些癥狀，鼻咽癌的早期往往是會(huì)出現(xiàn)聽力下降，而且是會(huì)出現(xiàn)耳鳴，這個(gè)也是因?yàn)槟[瘤的不斷增大之后造成堵塞引起的聽力下降，以及出現(xiàn)耳鳴，可以說(shuō)一旦出現(xiàn)這兩種信號(hào)的時(shí)候，就意味著患者已經(jīng)是處在了鼻咽癌的早期。出現(xiàn)這些癥狀，最好是要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)全面的檢查，確診后要盡早的進(jìn)行治療。鼻咽癌患者還有頭痛、頭暈這些癥狀，每一個(gè)鼻咽癌患者在早期的時(shí)候都會(huì)有不同程度出現(xiàn)頭痛、頭暈，雖然癥狀不是特別的明顯，但是會(huì)隨著腫瘤的不斷增大，頭痛次數(shù)增加，疼痛的力度也會(huì)增加，而且會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭暈，這說(shuō)明癌細(xì)胞已經(jīng)是侵犯到了顱底骨質(zhì)。還會(huì)有鼻塞、涕中帶血這兩種癥狀，鼻咽癌早期的癥狀主要是會(huì)出現(xiàn)鼻塞，往往患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的鼻塞，但是當(dāng)鼻咽癌腫瘤不斷的增大以后就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)雙側(cè)性的鼻塞了，因此如果是出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，大家一定要引起重視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 6378次

• 耳堵一定是鼻咽癌
  這個(gè)說(shuō)法能是不成立的，并不一定耳堵就一定是鼻咽癌，鼻咽癌一些早期的癥狀有涕血、鼻出血、頭疼、耳鳴、聽力減退、顱神經(jīng)損害等其他癥狀。因?yàn)楸茄拾┎课挥陲B底，所以如果是患有鼻癌的患者比較容易在顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、顱神經(jīng)損害以三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、舌下神經(jīng)較為常見，顱底骨的破壞也是比較常見的，全身許多器官和部位都會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，其中就是以骨、肺、肝最為多見，常有多數(shù)同時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)移病變。一般臨床上凡有回縮血涕者或者是一側(cè)卡他性中耳炎超過(guò)三周不愈者，或者是頸部上方有淋巴結(jié)者，都能想到是鼻咽癌的可能。這種情況就需要做鼻咽部的一些檢查，必要時(shí)行鼻咽部急檢以明確診斷。鼻咽癌的初期癥狀不是很明顯，所以很容易被患者或者是醫(yī)生所忽略，出現(xiàn)以上這些癥狀的話，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 3930次

• 單側(cè)耳鳴一定是鼻咽癌嗎
  病情分析：?jiǎn)蝹?cè)耳鳴并不一定是鼻咽癌的，想要排除鼻咽癌，建議患者到醫(yī)院完善鼻咽部的檢查包括鼻咽鏡，鼻咽部的ct或者是核磁。如果鼻咽部有明顯的隆起，可以考慮取病理，這樣能夠明確診斷。意見建議：建議生活當(dāng)中多鍛煉身體，提高自身的抵抗能力，避免反復(fù)的感冒，也需要保證積極的心態(tài)去檢查去治療，這樣有利于患者疫情的恢復(fù)。一定不要吸煙飲酒，以免加重病情。
  劉瀅 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-07-28 1602次

• 成人單耳不適一定是鼻咽癌嗎
  病情分析：成人出現(xiàn)單耳不適的癥狀，不一定是鼻咽癌的情況。造成成人單耳不適感會(huì)有多種可能的原因，常見的包括單耳的耵聹栓塞，單耳的慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔，分泌性中耳炎等等情況。對(duì)于可疑鼻咽癌的情況，需要使用鼻內(nèi)窺鏡進(jìn)一步對(duì)鼻咽部進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，保持耳道清潔、通暢狀態(tài)，避免耳內(nèi)反復(fù)進(jìn)水，不要過(guò)多過(guò)深的挖耳朵。也不要對(duì)鼻咽癌的擔(dān)憂產(chǎn)生過(guò)度焦慮的情況。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 1101次

• 鼻子里面長(zhǎng)腫瘤就一定是鼻咽癌嗎
  鼻子里面長(zhǎng)了腫瘤并不一定是鼻咽癌，也有可能是其他的疾病，比如鼻息肉以及鼻腔纖維血管瘤。鼻咽癌在早期的時(shí)候癥狀不明顯，但是病程發(fā)展比較快，所以當(dāng)出現(xiàn)鼻部出血或者是鼻塞的時(shí)候，可以去醫(yī)院做CT或者是核磁的檢查來(lái)確診。平時(shí)還要多注意保暖避免著涼，鼻子一旦有任何不舒服就要及時(shí)去醫(yī)院治療，切勿耽誤病情治療的最
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌eb病毒一定是陽(yáng)性嗎
  鼻咽癌EB病毒不一定是陽(yáng)性，患有鼻咽癌后需要積極配合醫(yī)生治療。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤性疾病，發(fā)病原因考慮與遺傳因素、環(huán)境因素有一定的關(guān)系，還有可能是EB病毒感染引起，患病后通常會(huì)出現(xiàn)鼻出血、頭暈、頭痛、鼻塞等癥狀?；加斜茄拾┖罂梢詸z測(cè)血清中的EB病毒抗體，如果此疾病是由遺傳因素以及環(huán)境因素引
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-31 0次