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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 4636次

• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細胞癌，然后進行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因為出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療，就是把胸水抽出來，因為胸水有可能壓迫肺組織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個抗腫瘤，第二個就是抽胸水來緩解癥狀。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 3819次

• 肺癌積水怎么辦
  肺癌患者出現(xiàn)肺積水、胸腔積液以后，要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和腫瘤的病理分型，以及既往的治療情況來選擇合適的治療方法。如果說考慮胸腔積液是由肺癌而引起來的，而且引起患者明顯的胸悶氣短癥狀，可以對癥的給予胸腔置管，引流胸腔積液，來減輕患者胸悶氣短的癥狀。同時可以化驗相關(guān)的胸水常規(guī)和生化等，那么來評估胸水的原因，在此基礎(chǔ)上，可以給予局部的一些治療，像經(jīng)過留置管灌注一些化療藥物，順鉑等等，也可以應(yīng)用一些像重組人血管生成抑制素，從而達到控制胸水的目的。如果說患者既往沒有進行過其它治療，以胸腔積液為首發(fā)癥狀，最終來確診肺癌的，那么可以根據(jù)患者的病理類型，給予全身的治療，像化療，靶向藥物治療等等，從而可以減輕腫瘤，從而來控制胸腔積液。
  語音時長 01:27”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-29 3019次

• 胸腔有積水怎么辦
  胸腔有積水，首先要查明原因，是什么樣的原因?qū)е碌?，如果一味的抽胸水是不可取的，這樣會形成惡性循環(huán)，反復(fù)的抽胸水會造成低蛋白血癥，而且會加重胸水，抽胸水也是診斷性的穿刺和治療。要化驗胸水，如果是滲出液，可以逐漸的消失。如果是化膿性的炎癥，是不易抽凈的，容易復(fù)發(fā)。同時需要靠細菌進行治療，如果是結(jié)核性的，建議按規(guī)定的程序，進行抗結(jié)核治療，也可以心腔內(nèi)注射藥物，如果查不到原因，可以做一個胸膜固定。
  語音時長 1:21”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-10 4263次

• 胸腔積水怎么辦
  胸部積水如果量比較少，患者是可以通過保守治療的方法來進行緩解，如果量比較大，患者可以采用胸腔閉式引流術(shù)來進行抽液治療，第一次抽液應(yīng)該在600毫升，然后抽液都在1000毫升，最多也不要超過1500毫升，一般抽液速度過多過快會導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行抽液。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2002次

• 胸腔積水是肺癌嗎
  病情分析：胸腔積水不一定是肺癌。胸腔積水一般情況下可能和胸膜感染、胸腔組織臟器外傷、心臟疾病有關(guān)。但是由于肺癌也容易引起胸腔積水，所以為了明確具體病因，應(yīng)當積極就醫(yī)做肺部活檢、肺部核磁共振檢查以及CT檢查。意見建議：如果是由于肺癌引起的胸腔積水，一般情況下需要正確化療、放療、手術(shù)治療?？祻?fù)期間要積極預(yù)防肺部感染和呼吸道梗阻。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-15 1201次

• 胸腔積水怎么辦
  概述胸腔積水可能是身體其他疾病引起的并發(fā)癥，因此治療的時候應(yīng)該身體做一個全面的檢查，排除其他原發(fā)疾病，然后根據(jù)患者的病情和身體狀況制定治療方案。然后在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，患者應(yīng)該積極的配合，這樣才能有較好的治療效果。通常的治療原則是加強護理，限制飲水，強心利尿，排除積水。強心利尿可用咖
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-22 103次

• 胸腔積水怎么辦
  胸腔積水可能是身體其他疾病引起的并發(fā)癥，因此治療的時候應(yīng)該身體做一個全面的檢查，排除其他原發(fā)疾病，然后根據(jù)患者的病情和身體狀況制定治療方案。然后在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，患者應(yīng)該積極的配合，這樣才能有較好的治療效果。通常的治療原則是加強護理，限制飲水，強心利尿，排除積水。強心利尿可用咖啡因
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-30 908次