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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24631次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應(yīng)該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應(yīng)當(dāng)是在急診，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4260次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血DSA時間
  蛛網(wǎng)膜下腔出血大部分都是因?yàn)閯用}瘤破裂所導(dǎo)致，所以DSA檢查是明確有沒有動脈瘤的診斷金標(biāo)準(zhǔn)，只要患者生命體征穩(wěn)定，還是應(yīng)該進(jìn)行這個檢查。一般情況來講，DSA時間比較合適的是在出血三天以內(nèi)或者是三周以后，這樣能夠避開腦血管痙攣和再出血的高峰期。如果有動脈瘤一定要盡量的進(jìn)行處理，蛛網(wǎng)膜下腔出血起病非常的急，患者會突然出現(xiàn)持續(xù)性的劇烈頭疼，伴有明顯的惡心、嘔吐，也會有腦膜刺激征，一般也有可能出現(xiàn)煩躁不安或者是意識障礙。這個疾病非常兇險，致死率、致殘率都是非常高，要盡快就診。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-26 2911次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血臥床時間
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常危險的疾病，這種疾病大部分都是因?yàn)轱B內(nèi)動脈瘤破裂所引起。這種患者一定要絕對臥床休息，一般需要臥床休息四周到六周左右的時間。因?yàn)樵谂P床休息的時候，顱內(nèi)壓力相對比較穩(wěn)定，破裂再出血的風(fēng)險就會降低很多。除了臥床休息以外，患者也一定要保持情緒的平穩(wěn)，保持大便的通暢，可以采用一些通便藥物，如果有煩躁不安可以進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理。對于這種疾病，患者一般要盡快的完善腦血管造影檢查，明確動脈瘤的位置進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外也要注意防止再出血，防止出現(xiàn)腦血管痙攣等并發(fā)癥。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-26 2655次

• 如何介入治療蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是動脈瘤。介入是治療該病的有效手段，包括多種方法，其中顱內(nèi)動脈瘤彈簧栓塞術(shù)是目前首選的術(shù)式。具體操作過程是在X線的監(jiān)視下，經(jīng)微導(dǎo)管向動脈瘤腔內(nèi)送入彈簧圈后，解脫留置，通過彈簧圈的機(jī)械閉塞及繼發(fā)的腔內(nèi)血栓形成，將動脈瘤隔絕于載瘤動脈的血液循環(huán)之外，從而達(dá)到防止動脈瘤破裂的目的。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)樂觀面對病情。發(fā)病早期應(yīng)絕對臥床，避免情緒激動，保持大便通暢，以免升高顱內(nèi)壓，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-21 1702次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療
  病情分析：首先蛛網(wǎng)膜下腔出血是一類非常兇險的疾病，患者一定要盡快盡早去重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測生命體征，維持神經(jīng)系統(tǒng)各方面功能，避免再次出血。此外患者要避免情緒波動，多吃好消化易吸收的食物，以免引起用力過度。意見建議：建議患者在急性期一定要臥床休息，預(yù)防血壓增高，導(dǎo)致再出血。同時在出院后也要注意控制血壓血糖，避免吸煙，喝酒，吸毒。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-21 1301次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血搶救時間
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在三天之內(nèi)都屬于危險期，屬于在搶救時間之內(nèi)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一般在一周之后才脫離危險期，明確診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況時，一定要積極的給予降顱壓，調(diào)控血壓，防治再出血，預(yù)防腦積水，預(yù)防腦血管痙攣等治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者病情穩(wěn)定后，可以進(jìn)一步的完善頭顱的磁共振檢查，明確是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 370次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次