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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38251次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33112次

• 鼻咽癌放化療后出現(xiàn)手腳麻怎么辦
  大部分患者所感受到的手腳麻木就是化療藥物所導(dǎo)致外周神經(jīng)毒性的一種表現(xiàn)，如何緩解化療所致手腳麻木，化療藥物所致的手腳麻木程度有些患者癥狀比較輕，有些患者卻不得不因此而停藥。這一方面是與患者的年齡、性別、腫瘤類型、是否合并其他疾病都是有關(guān)系的，另一方面也是與化療的劑量、間隔時(shí)間、給藥途徑這些有關(guān)系。大部分患者的癥狀為輕中度，多數(shù)在停藥后數(shù)月或者數(shù)年可自行緩解，但是有些較為嚴(yán)重的可能需要醫(yī)療手段的介入，因此就是有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，有維生素b1、維生素b12，一定程度上可緩解化療所致外周神經(jīng)毒性而手腳麻木。其次就是中藥調(diào)理，中藥調(diào)理也有獨(dú)到之處，研究顯示就是有天麻素、細(xì)辛，對(duì)于化療所致外周神經(jīng)毒性，也有一定的緩解作用。
  語音時(shí)長 1:39”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 5228次

• 鼻咽癌放化療后水腫是怎么回事
  鼻咽癌放化療之后水腫是因?yàn)榉暖熣丈湟鸬牧馨突亓鞑粫?，深部毛?xì)血管阻塞，最后導(dǎo)致微循環(huán)障礙而引起的頜面部的水腫的狀況。這種情況下當(dāng)停止照射后三個(gè)月左右會(huì)自然恢復(fù)正常的，不用做特別的處理。發(fā)現(xiàn)了鼻咽癌一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療，因?yàn)楸茄拾┓只潭缺容^低，對(duì)放療還是很敏感的，早發(fā)現(xiàn)的患者采用對(duì)癥的處理治愈率還是很高的。千萬不要迷信某些偏方或者是不治療，這樣就會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期。
  語音時(shí)長 01:12”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-27 4187次

• 鼻咽癌放化療后出現(xiàn)手腳麻怎么辦
  病情分析：鼻炎患者在做完放化療以后，出現(xiàn)手腳麻木，建議到腫瘤科，神經(jīng)科，骨科和康復(fù)科就診，主要是看一下具體的麻木原因，有一部分患者是由于放化療副反應(yīng)導(dǎo)致的，需要時(shí)間逐步恢復(fù)，有一部分患者是由于椎體病變壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的。意見建議：鼻咽癌患者在治療結(jié)束以后，需要長期規(guī)律復(fù)查，觀察效果，而且建議不要過度疲勞，不能抽煙，不能喝酒。需要放松心情，樹立信心，不能過度憂郁。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-07-20 1907次

• 鼻咽癌放化療后水腫是怎么回事
  病情分析：鼻咽癌患者放化療之后，出現(xiàn)水腫的原因比較多，有可能是由于電解質(zhì)紊亂引起的，也有可能是由于低蛋白血癥引起的，還有可能是由于放療以后引起的軟組織水腫，或者是鼻腔咽喉部的黏膜水腫，具體的有個(gè)體差異。意見建議：鼻咽癌患者在做完放化療以后，需要長期規(guī)律的復(fù)查，觀察治療效果，明確有無相關(guān)的副反應(yīng)，如果有副反應(yīng)需要進(jìn)行對(duì)癥處理。而且根據(jù)身體狀況，可以適度的運(yùn)動(dòng)，提高身體免疫力。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-07-10 1504次

• 鼻咽癌放化療后水腫是怎么回事
  鼻咽癌放、化療后水腫主要是因?yàn)樯畈棵?xì)血管堵塞、淋巴回流不暢、最終導(dǎo)致局部微循環(huán)出現(xiàn)障礙而引起，一般在停止化療后三個(gè)月左右水腫情況會(huì)自然消失，不需要做特別的處理。對(duì)于鼻咽癌來說，早發(fā)現(xiàn)，早治療，治愈率還是很高的，千萬不要相信私人診所以及一些
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 鼻咽癌放化療后怎么調(diào)理
  鼻咽癌放化療以后可以從多方面來進(jìn)行調(diào)節(jié)，比如可以補(bǔ)充營養(yǎng)來促進(jìn)疾病的恢復(fù)。還要保持室內(nèi)的濕度，防止鼻黏膜干燥引起出血。當(dāng)?shù)挚沽Ρ容^低下的時(shí)候，可以配合中藥來調(diào)節(jié)身體，增強(qiáng)患者身體的抵抗能力，注意保暖不能夠受涼。保持口腔的衛(wèi)生，避免吃辛辣的食物。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次