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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13300次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19188次

• 什么是支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張是支氣管呈束樣的異常擴(kuò)張，為一種常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數(shù)是繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，尤其是兒童或青年時(shí)期的麻疹、百日咳后的支氣管肺炎。由于支氣管及其周圍的肺組織炎癥損壞管壁，支氣管管腔的變形持久性的擴(kuò)張，患者主要的癥狀有慢性咳嗽、咳膿性痰和反復(fù)的咯血，患者在日常生活中要注意避免受涼、感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 1831次

• 什么是支氣管擴(kuò)張？
  支氣管擴(kuò)張是指支氣管異常的、永久性地?cái)U(kuò)張。在臨床當(dāng)中，許多原因都可以引起支氣管擴(kuò)張，包括肺結(jié)核以及肺部感染。另外，對(duì)于反復(fù)吸入，免疫力的低下，先天發(fā)育的因素等相關(guān)情況，也可以引起支氣管擴(kuò)張。診斷支氣管擴(kuò)張，通常需要依靠胸部高分辨CT的檢查，普通的胸部CT有時(shí)可能會(huì)有所遺漏。另外，需要注意有的時(shí)候肺部感染等相關(guān)的原因，可以導(dǎo)致一過性的支氣管擴(kuò)張樣的改變，但是通過治療，這種支氣管擴(kuò)張樣的改變可以恢復(fù)，此時(shí)不能夠診斷為支氣管擴(kuò)張。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-08 2333次

• 什么是小支氣管擴(kuò)張
  小支氣管擴(kuò)張顧名思義就是支氣管的慢性異常擴(kuò)張的一種疾病，它的原因是支氣管以及支氣管周圍的慢性炎癥還有支氣管的阻塞，導(dǎo)致支氣管的結(jié)構(gòu)發(fā)生嚴(yán)重的破壞。支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀是慢性咳嗽，咳痰（表現(xiàn)為大量膿痰），可以反復(fù)咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-02 2104次

• 小支氣管擴(kuò)張會(huì)胸痛嗎
  支氣管擴(kuò)張是可能會(huì)引起胸痛的，支氣管擴(kuò)張典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。平時(shí)多注意休息，不要太勞累，但不排除胸痛是胸膜炎、心包炎、縱隔炎、食管炎等引起的，建議去醫(yī)院拍胸部X片看看。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 2501次

• 什么是小支氣管擴(kuò)張
  首先讓我們了解下支氣管擴(kuò)張的定義，它是指支氣管及其周圍肺組織的慢性化膿性炎癥和纖維化，使其支氣管壁的肌肉和彈性組織下降，甚至破壞，導(dǎo)致支氣管持久性擴(kuò)張、變形。典型的臨床癥狀主要以慢性咳嗽、咳痰，咳大量膿痰，伴或不伴咯血。其病因主要是支氣管的反復(fù)感染、阻塞、牽拉，部分會(huì)有遺傳因素。多數(shù)既往有麻疹、百日
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 121次

• 什么是輕微支氣管擴(kuò)張
  輕微支氣管擴(kuò)張是指支氣管擴(kuò)張程度比較輕，但輕微支氣管擴(kuò)張與咳血量是不呈正比的，也就是輕度支氣管擴(kuò)張也可能出現(xiàn)大量的咳血，支氣管擴(kuò)張常見的臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳濃痰，時(shí)有咳血，急性感染時(shí)可出現(xiàn)高熱等癥狀，肺ct常表現(xiàn)為印戒征或者雙軌征，為典型的影像學(xué)表現(xiàn)。如果患者確診為支氣管擴(kuò)張，為穩(wěn)定期時(shí)不需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 578次