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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13300次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19189次

• 什么是支氣管擴張？
  支氣管擴張是指支氣管異常的、永久性地擴張。在臨床當中，許多原因都可以引起支氣管擴張，包括肺結(jié)核以及肺部感染。另外，對于反復(fù)吸入，免疫力的低下，先天發(fā)育的因素等相關(guān)情況，也可以引起支氣管擴張。診斷支氣管擴張，通常需要依靠胸部高分辨CT的檢查，普通的胸部CT有時可能會有所遺漏。另外，需要注意有的時候肺部感染等相關(guān)的原因，可以導(dǎo)致一過性的支氣管擴張樣的改變，但是通過治療，這種支氣管擴張樣的改變可以恢復(fù)，此時不能夠診斷為支氣管擴張。
  語音時長 01:18”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-08 2335次

• 什么是支氣管擴張
  支氣管擴張，也就是老百姓所說的支擴，是指支氣管壁的彈性成分和平滑肌成分破壞，導(dǎo)致支氣管異常和永久性擴張的一種慢性化膿性疾病，病變可成局限性，也可以成彌漫性的改變。臨床上常以慢性或者反復(fù)的肺部感染為特征，臨床常常表現(xiàn)為咳嗽，咳大量的濃痰，不少患者還有出血，咳血的一些癥狀、支氣管、氣管炎和肺不張等引起的可逆性的擴張改變，支氣管擴張幾乎無一例外是有支氣管壁及周圍肺質(zhì)肺實質(zhì)的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞了一個結(jié)果，炎癥反應(yīng)多是由于感染造成的。
  語音時長 1:06”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-25 2197次

• 什么是支氣管擴張試驗
  支氣管擴張實驗應(yīng)該指的是支氣管舒張實驗檢查，臨床上主要用于診斷支氣管哮喘，也適用于急性或慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病。通過測定患者吸入支氣管擴張劑前后，F(xiàn)EV1的變化，來判斷氣道阻塞的可逆性，用來協(xié)助診斷支氣管哮喘。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-12 4002次

• 什么是支氣管擴張呢
  病情分析：支氣管擴張是由于肺部的感染病灶經(jīng)久不愈，之后纖維化引起的支氣管的變形和持久性的擴張。臨床上支氣管擴張的患者主要表現(xiàn)為慢性的咳嗽、咳膿痰，反復(fù)的咯血。意見建議：確診支氣管擴張，建議到醫(yī)院做個高分辨的CT，這是診斷支氣管擴張的重要方法。一旦確診為支氣管擴張，一定要積極治療，以免延誤病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-04 1601次

• 什么是小支氣管擴張
  首先讓我們了解下支氣管擴張的定義，它是指支氣管及其周圍肺組織的慢性化膿性炎癥和纖維化，使其支氣管壁的肌肉和彈性組織下降，甚至破壞，導(dǎo)致支氣管持久性擴張、變形。典型的臨床癥狀主要以慢性咳嗽、咳痰，咳大量膿痰，伴或不伴咯血。其病因主要是支氣管的反復(fù)感染、阻塞、牽拉，部分會有遺傳因素。多數(shù)既往有麻疹、百日
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 121次

• 什么是輕微支氣管擴張
  輕微支氣管擴張是指支氣管擴張程度比較輕，但輕微支氣管擴張與咳血量是不呈正比的，也就是輕度支氣管擴張也可能出現(xiàn)大量的咳血，支氣管擴張常見的臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳濃痰，時有咳血，急性感染時可出現(xiàn)高熱等癥狀，肺ct常表現(xiàn)為印戒征或者雙軌征，為典型的影像學(xué)表現(xiàn)。如果患者確診為支氣管擴張，為穩(wěn)定期時不需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 578次