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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38251次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33112次

• 鼻咽癌吃什么好
  飲食搭配要遵循三高一低的原則，所謂三高即指高維生素、高蛋白、高熱量，如瘦肉、海產(chǎn)品、新鮮水果、蔬菜等。一低指的是低脂肪，進(jìn)食要以清淡、易消化食物為主。忌油膩、辛辣，盡量做的美味純正，使患者易于接受，根據(jù)放療中出現(xiàn)的反應(yīng)，進(jìn)行食物調(diào)整，如白細(xì)胞下降后，應(yīng)注意吃一些動物肝臟、菠菜、豆制品等。如果患者因放療出現(xiàn)食欲不振、消化不良，可予少量多餐，在總攝入量不減少的前提下，分多次進(jìn)食。除了吃方面需要注意，還有日常的護(hù)理方面。預(yù)防感冒、注意口腔衛(wèi)生。避免冷風(fēng)刺激和烈日暴曬，熱敷以零摩擦搔抓等。然后功能鍛煉，主要是張口訓(xùn)練，還需要定期復(fù)查。定期復(fù)查就是，一般情況下，在治療結(jié)束后一到三年內(nèi)，每三個(gè)月復(fù)查一次，第四到五年內(nèi)，每四到五個(gè)月復(fù)查一次，最長不超過半年，五年后每年復(fù)診一次。
  語音時(shí)長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 3304次

• 鼻咽癌吃什么鹽好
  鼻咽癌患者吃普通的食用鹽就可以了。但是這里要注意的是，鼻咽癌患者要盡量減少食用一些腌制的或者是熏制的食物，比如說咸菜，臘肉等等。因?yàn)檫@些食物里面富含亞硝酸鹽以及一些其他的致癌物，鼻咽癌患者一定要減少食用。如果得了鼻咽癌一定要第一時(shí)間去醫(yī)院采取對癥的放療治療，甚至是化療治療，千萬不要迷信某些偏方或者是祖?zhèn)髅胤蕉R了治療鼻咽癌的最佳時(shí)機(jī)。鼻咽癌是一個(gè)分化程度比較低的鱗狀細(xì)胞癌，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是它對放療特別敏感，如果發(fā)現(xiàn)的比較早，直接放療治療治愈率還是很高的。
  語音時(shí)長 01:16”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-14 2277次

• 鼻咽癌吃什么西藥好
  病情分析：臨床上，鼻咽癌的患者吃什么西藥都不會有特別好的效果，對鼻咽癌的治療，應(yīng)該在放化療基礎(chǔ)上，可以應(yīng)用靶向藥物治療，同時(shí)在自身有癥狀時(shí)選擇對癥治療，如發(fā)熱時(shí)，可以選擇退燒類的藥物。出現(xiàn)感染時(shí)，可以選擇頭孢或者青霉素類的藥物，前提是對頭孢青霉素不過敏的患者。意見建議：對于鼻咽癌的患者，我們應(yīng)該做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，若患者出現(xiàn)，耳部悶脹感，鼻塞，鼻出血等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予鼻部CT，鼻內(nèi)鏡檢查，若懷疑為鼻咽癌，須行病理檢查確診，確診后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-07 1301次

• 鼻咽癌西藥吃什么好
  病情分析：鼻咽癌需要用藥來說，可分為放化療兩類藥，其中化療藥物常見有鉑類，紫杉醇類，五氟尿嘧啶類等靶向藥物，還可以應(yīng)用貝伐單抗，舒尼替尼。意見建議：對于鼻咽癌的藥物治療，還是要通過不同的情況，不同的TNM分型，來進(jìn)行相應(yīng)的治療。鼻咽癌主要治療方法有手術(shù)，放療，化療，免疫治療，靶向治療等。由于鼻咽的位置特殊，其上方是顱頂后方是頸椎，周圍又有豐富的淋巴動脈顱內(nèi)神經(jīng)，因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-22 1201次

• 鼻咽癌預(yù)防吃什么好
  對于像腫瘤這樣的病人來說，預(yù)防它是相對比較關(guān)鍵。我們說預(yù)防吃什么好。第一，我們多吃富含抗氧化劑的食物，比如說我們吃的木瓜、南瓜、芒果這一類。然后第二個(gè)是多吃含有植物素的一些東西的食物芥藍(lán)、蒜、蔥、枸杞這些都可以。第三就是多吃一些粗纖維的食物，這樣可以幫助我們刺激胃腸道的蠕動，然后加快排泄力，減少一些
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 115次

• 鼻咽癌吃什么鹽好
  鼻咽癌患者吃普通的食用鹽就可以了。但是這里要注意的是，鼻咽癌患者要盡量減少食用一些腌制的或者是熏制的食物，比如說咸菜，臘肉等等。因?yàn)檫@些食物里面富含亞硝酸鹽以及一些其他的致癌物，鼻咽癌患者一定要減少食用。如果得了鼻咽癌一定要第一時(shí)間去醫(yī)院采取對癥的放療治療，甚至是化療治療，千萬不要迷信某些偏方或者是
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 296次