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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌??；第二類(lèi)是肥厚型心肌病；第三類(lèi)是限制型心肌??；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話(huà)還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話(huà)叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7815次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話(huà)最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3940次

• 圍產(chǎn)期心肌病能活多久
  圍產(chǎn)期心肌病，如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療及時(shí)的話(huà)，注意安靜，增加營(yíng)養(yǎng)，服用維生素類(lèi)藥物，針對(duì)心衰可使用洋地黃、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑，對(duì)有栓塞的應(yīng)該使用抗凝劑，一般情況下，通過(guò)積極的治療都能夠好轉(zhuǎn)，甚至有一些患者能夠痊愈，不影響到生活質(zhì)量，也不會(huì)影響的壽命。但是如果圍產(chǎn)期心肌病比較重，比如說(shuō)在短時(shí)間內(nèi)，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰，心腔擴(kuò)大明顯，出現(xiàn)了類(lèi)似擴(kuò)張型心肌病的改變，這種情況如果治療不及時(shí)，患者就可能會(huì)出現(xiàn)急性左心衰，有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，對(duì)于這種情況，患者本身有一定的基礎(chǔ)疾病，就有可能會(huì)危及患者生命，主要就是急性心衰發(fā)作，然后患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)惡性心律失常，直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。所以說(shuō)針對(duì)圍產(chǎn)期心肌病，一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期規(guī)范的治療，才能夠有效的預(yù)防心衰，以及惡性心律失常的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4477次

• 圍產(chǎn)期心肌病怎么護(hù)理
  圍產(chǎn)期心肌病目前的原因并不是很明確，大多數(shù)可能認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)不良、高血壓、感染或者家族史又關(guān)系，發(fā)生在分娩的前后，特征是以充力性心力衰竭為主要表現(xiàn)。圍產(chǎn)期心肌病的護(hù)理：第一、要做好心理護(hù)理。因?yàn)槭前l(fā)生在分娩前后，所以孕婦的精神壓力比較大，要時(shí)常對(duì)她進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，做些安慰和鼓勵(lì)，增強(qiáng)治療的信心，而且即使要告知孩子的情況，使患者保持情緒比較穩(wěn)定，可以安心的配合治療。第二、心肌病的護(hù)理。沒(méi)有癥狀的病人主要是臥床休息，間斷的吸氧。如果是有臨床癥狀的患者則需要絕對(duì)的臥床，不要親自照顧嬰兒，以免勞累加重病情，可以觀察生命體征、心率、血氧飽和度，輸液速度不宜過(guò)快，注意多休息。一定要吸氧，因?yàn)樾呐叛坎蛔愣鴮?dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)一定要保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，限制鈉的攝入，多吃些高蛋白復(fù)合維生素，易消化的低鹽食物，保持大便的通暢。第三、預(yù)防感染。因?yàn)楦腥臼钦T發(fā)心力衰竭的最主要的因素，所以一定要及時(shí)添加衣物，預(yù)防感冒，預(yù)防消化道的胃腸炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 2241次

• 圍產(chǎn)期心肌病能治好嗎
  病情分析：圍產(chǎn)期心肌病是否可以治好跟患者的病情嚴(yán)重程度，患者是否及時(shí)治療有關(guān)系。如果是輕型患者，經(jīng)過(guò)及時(shí)，有效的治療，定期復(fù)查是可以治好的。意見(jiàn)建議：圍產(chǎn)期心肌病的治療主要是對(duì)癥治療和護(hù)理。在護(hù)理方面，要讓患者控制食量，避免暴飲暴食，每餐可以吃七成飽，同時(shí)要注意休息。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2301次

• 圍產(chǎn)期心肌病能自愈嗎
  病情分析：圍產(chǎn)期心肌病一般情況下不會(huì)自愈的，要早發(fā)現(xiàn)早治療，如果治療及時(shí)多數(shù)患者預(yù)后比較好。可以給予一些對(duì)癥治療，同時(shí)還要注意護(hù)理。意見(jiàn)建議：圍產(chǎn)期心肌病患者通過(guò)對(duì)癥治療加上護(hù)理多數(shù)可以治愈。護(hù)理方面要注意休息，多吃好消化的食物，少食多餐避免暴飲暴食，要低鹽低脂飲食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2302次

• 圍產(chǎn)期心肌病
  基本特征是心肌病變、主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭。妊娠期婦女在產(chǎn)前3個(gè)月至產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭癥狀。1.心臟擴(kuò)大：左室擴(kuò)大為主。2.心力衰竭：表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的勞力性呼吸困難和體循環(huán)淤血體征。3.心律失常：各種類(lèi)型心律失常均有，室早和房顫最多見(jiàn)。4.栓塞：腦、肺、腎動(dòng)脈栓塞最常見(jiàn)。
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-13 5166次

• 圍產(chǎn)期心肌病誘因
  圍產(chǎn)期心肌病誘因一般有多產(chǎn)或雙胎妊娠、病毒感染、飲食不當(dāng)?shù)?。圍產(chǎn)期心肌病一種發(fā)生在女性分娩前、后，以心肌病變?yōu)榛咎卣骱鸵猿溲孕牧λソ邽橹饕憩F(xiàn)的心臟病變。圍產(chǎn)期心肌病預(yù)后較原發(fā)性心肌病好。一般是以下的原因引起的：多產(chǎn)或雙胎妊娠，臨床研究表明多產(chǎn)或雙胎的孕產(chǎn)婦發(fā)生圍產(chǎn)期心肌病的概率明顯增加；病毒感
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 136次