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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8537次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18468次

• 呼吸衰竭哪級(jí)最重
  呼吸衰竭里最重的是二型呼吸衰竭，就是說不單純是氧濃度的下降，而且還有二氧化碳潴留的情況。就是說，由于呼吸出現(xiàn)衰竭，氧氣不能夠得到充分的利用，就會(huì)導(dǎo)致人體處于一種低氧的狀態(tài)，但是由于呼氣的狀態(tài)也會(huì)得到抑制，就會(huì)導(dǎo)致所產(chǎn)生的二氧化碳不能夠得到有效的排出，而導(dǎo)致二氧化碳潴留。出現(xiàn)這種情況之后，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)，并且要通高流量的氧氣，這樣才能夠保持低氧血癥的糾正。通過呼氣呼吸機(jī)的輔助，然后把體內(nèi)的二氧化碳能夠有效的排出來。如果用無創(chuàng)呼吸機(jī)效果還不好，呼吸衰竭有加重的情況，可以考慮應(yīng)用氣管插管，然后進(jìn)行有創(chuàng)呼吸機(jī)的輔助呼吸。一般呼吸衰竭的情況能夠得到明顯的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-18 2207次

• 呼吸衰竭2級(jí)嚴(yán)重嗎
  二型呼吸衰竭是指缺氧，并伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。此種呼吸衰竭較為嚴(yán)重，因?yàn)樗鼤?huì)并發(fā)呼吸性的酸中毒以及肺性腦病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果臨床上予以吸氧，抗感染，改善通氣等治療不能改善二氧化碳潴留的情況，并且發(fā)生了肺性腦病，則需要予以無創(chuàng)呼吸機(jī)及有創(chuàng)機(jī)械通氣來對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-25 2958次

• 呼吸衰竭2級(jí)嚴(yán)重嗎
  病情分析：呼吸衰竭二型并不嚴(yán)重，是一種可以治療的疾病。主要是由于支氣管-肺疾病引起的，慢性呼吸衰竭。主要表現(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見建議：治療上主要是通過保持呼吸道通暢，恰當(dāng)?shù)难醑?，積極治療原發(fā)病。借助于現(xiàn)代呼吸技術(shù)是可以治療好的。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-14 2201次

• 二級(jí)呼吸衰竭注意什么
  病情分析：2型呼吸衰竭的患者以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)，患者的血?dú)夥治鲲@示二氧化碳分壓可明顯高于正常，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，球結(jié)膜水腫等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷，血壓下降。意見建議：一方面需要積極給予呼吸支持治療，有條件的應(yīng)當(dāng)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，患者如果意識(shí)不清，需要采用有創(chuàng)呼吸機(jī)治療，如果意識(shí)清醒的可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)治療。避免使用高流量吸氧，以免加重二氧化碳潴留。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1703次

• 呼吸衰竭3級(jí)代表什么
  呼吸衰竭只分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，是不存在呼吸衰竭三級(jí)的，引起呼吸衰竭的是急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭這兩種情況。急性呼吸衰竭往往是由于感染，失血，創(chuàng)傷等等一系列原因?qū)е碌?，而慢性呼吸衰竭主要由慢性支氣管炎，慢阻肺，肺心病，慢性心力衰竭等疾病引起。我們要正確的面對(duì)呼吸衰竭，當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 216次

• 呼吸衰竭哪級(jí)最重
  呼吸衰竭里最重的是二型呼吸衰竭，就是說不單純是氧濃度的下降，而且還有二氧化碳潴留的情況。就是說，由于呼吸出現(xiàn)衰竭，氧氣不能夠得到充分的利用，就會(huì)導(dǎo)致人體處于一種低氧的狀態(tài)，但是由于呼氣的狀態(tài)也會(huì)得到抑制，就會(huì)導(dǎo)致所產(chǎn)生的二氧化碳不能夠得到有效的排出，而導(dǎo)致二氧化碳潴留。出現(xiàn)這種情況之后，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用無創(chuàng)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 110次