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• 糖尿病患者為什么易發(fā)生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并發(fā)癥里面，最容易導(dǎo)致死亡的，主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發(fā)癥，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是關(guān)注的重點。對糖尿病病人，如何關(guān)注心血管疾病，就是在診斷糖尿病的時候，不光要看他的血糖多少，還要看他的身高體重、腰圍，還有跟血管動脈硬化相關(guān)指標(biāo)，比如要讓病人做血管的超聲，還要讓病人做內(nèi)皮功能，這些都是來評估心血管風(fēng)險，心血管并發(fā)癥風(fēng)險的指標(biāo)，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因為尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的這個增加都是也同時是心血管疾病風(fēng)險的一個指征。所以對于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重，尤其是對于已經(jīng)肥胖的病人能減重5%-10%，就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風(fēng)險。另外就是要積極的去管理病人的血糖，讓病人的血糖控制，在糖化在7左右的范圍，同時要避免低血糖，還要避免體重增加，血糖的波動，就是高低的波動。有時候嚴(yán)重的低血糖，也是導(dǎo)致病人，出現(xiàn)心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風(fēng)險控制下來，才能夠真正的減少糖尿病人，并發(fā)癥引起的死亡，還有糖尿病病人發(fā)病率最高的大血管病變的發(fā)生率，才能被有效的降低下來。

  

  02:42
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 4630次

• 糖尿病患者為什么易發(fā)生心血管疾病？

  經(jīng)常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后，查血糖升高了，才發(fā)現(xiàn)血糖有問題來看病。對于糖尿病的病人血糖升高以后，實際上是處于一種我們叫高凝狀態(tài)，就是糖水灑地下黏腳。在血管內(nèi)，血糖升高了也是一樣的，它會增加血漿的粘滯度，因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的，這些都是造成心腦血管疾病的一個重要的基礎(chǔ)。因此對于糖尿病的病人，我們最常說的容易發(fā)生缺血性的疾病，就是造成梗塞梗塞以后，導(dǎo)致心梗，再一個就是腦梗。

  

  01:37
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 5398次

• 糖尿病患者容易發(fā)生脆性骨折的原因
  發(fā)生脆性骨折的原因是因為骨質(zhì)疏松，2型糖尿病通常會伴有胰島素抵抗，導(dǎo)致胰島素水平的升高，而高胰島素的水平會引起尿液中鈣的含量增加，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)鈣的流失增多，從而導(dǎo)致體內(nèi)鈣的失衡。糖尿病患者體內(nèi)會出現(xiàn)氧化應(yīng)激，高血糖，肥胖等在內(nèi)的諸多的代謝性的失調(diào)，晚期的糖基化產(chǎn)物的升高，多元醇代謝通路活性提高，都會影響線粒體產(chǎn)生活性氧的含量，增加活性氧含量，能夠?qū)NA，蛋白以及脂肪產(chǎn)生損傷，能夠引起細(xì)胞增殖能力和分化能力的下降。氧化應(yīng)激可以抑制成骨細(xì)胞分化，為破骨細(xì)胞，誘導(dǎo)骨細(xì)胞的凋亡。同時臨床上常用于治療2型糖尿病的藥物，比如噻唑烷二酮類，也是可以增加骨質(zhì)疏松發(fā)生風(fēng)險的。
  語音時長 01:23”
  徐冬冬 主治醫(yī)師馬鞍山市中心醫(yī)院

  2020-01-16 1644次

• 糖尿病患者為什么容易發(fā)生感染
  糖尿病并發(fā)感染的發(fā)病率為33%至90%，尤其是糖尿病患者在血糖控制不好或是外傷的情況下更易發(fā)生，感染以呼吸道感染最常見，其次為肺結(jié)核，老年患者更易發(fā)生且并發(fā)感染后病情嚴(yán)重，病死率高，應(yīng)用抗菌藥物不易控制，感染可加重糖尿病，而糖尿病則易誘發(fā)感染。感染對糖尿病有什么影響呢？一，感染可加重糖尿病，使血糖升高，尿糖增多，臨床癥狀加重，尤其是化膿性感染可誘發(fā)酸中毒，敗血癥等。二，足部感染可引起下肢壞疽。三，肺結(jié)核的糖尿病患者易發(fā)生肺空洞。四，病毒感染可使隱性糖尿病變成臨床糖尿病。五，糖尿病發(fā)生感染時，體內(nèi)胰島素抗體增加，人體對胰島素的需求量增加，如果是應(yīng)用胰島素治療的患者，需要加大胰島素的用量。糖尿病合并感染可發(fā)生于全身。呼吸系統(tǒng)主要由肺炎，結(jié)核，慢性支氣管炎合并感染，肺膿腫等。泌尿系統(tǒng)主要有尿路感染，腎盂腎炎，前列腺炎，陰道炎等。皮膚及軟組織感染主要有癰疽，壞疽和蜂窩織炎。肝膽系統(tǒng)感染有膽囊炎，膽道感染及急慢性肝炎等。消化系統(tǒng)感染常見急性胃腸炎，胰腺炎。其他感染有口腔，耳鼻喉，甚至胃科疾病，如闌尾炎術(shù)后感染敗血癥及真菌感染等。
  語音時長 2:13”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 5567次

• 為什么糖尿病患者容易發(fā)生脆性骨折
  病情分析：糖尿病發(fā)生脆性骨折的原因是由于糖尿病會由于血糖控制不好，導(dǎo)致體內(nèi)胰島素水平升高，會引起骨質(zhì)疏松，也是比較常見的并發(fā)癥。容易發(fā)生在脊柱，頸椎，腰椎，胸椎部位。意見建議：建議患有糖尿病的患者要積極的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，要嚴(yán)格的控制血糖，必須要密切的監(jiān)測血糖變化，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)調(diào)整藥物的使用劑量，不可自行的增減藥物。如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，也要積極的進(jìn)行治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1003次

• 糖尿病患者為什么容易發(fā)生感染
  血糖長期升高，會引起血管及神經(jīng)的病變，末梢血液循障礙，局部組織壞死，缺氧，極易引起感染，且難以控制，比如糖尿病足感染。血糖升高，還會引起血漿滲透壓升高，降低白細(xì)胞的吞噬功能，從而降低抗感染能力，皮膚感染、肺部感染、尿路感染極為常見。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-24 3603次

• 警惕！糖尿病患者容易發(fā)生ED
  隨著生活水平的提高，很多人改變了飲食結(jié)構(gòu)，日常飲食偏于高油高脂高糖，隨之而來的就是很多“富貴病”如高血脂、糖尿病等。糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種，
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-08-30 1295次

• 為什么絕經(jīng)后更容易發(fā)生脆性骨折
  女性絕經(jīng)后會發(fā)生脆性骨折，主要是由于絕經(jīng)后會造成骨質(zhì)疏松，從而引起脆性骨折的發(fā)生。絕經(jīng)后會引起骨質(zhì)疏松，主要是因為絕經(jīng)后雌性激素水平降低，無法有效的抑制破骨細(xì)胞，從而導(dǎo)致破骨細(xì)胞活躍，從而造成骨細(xì)胞被分解吸收，骨量下降而引起骨質(zhì)疏松。為了預(yù)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次