為你推薦

• 腦梗輸液首選藥物

  腦梗死患者，如果在發(fā)病時(shí)間比較短，我們指的是在3.5小時(shí)到4.5小時(shí)之內(nèi)就醫(yī)，您首先選擇就是溶栓治療。溶栓治療，分為靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓。如果有條件的話，當(dāng)然最好是動(dòng)脈介入和溶栓；如果沒(méi)有條件靜脈溶栓也可以，你可以選擇阿替普酶或者是尿激酶。當(dāng)然如果錯(cuò)過(guò)了4.5小時(shí)，那我們可能會(huì)選擇其他藥物，比如腦保護(hù)劑，腦保護(hù)劑或者自由基清除劑，比如依達(dá)拉奉，也可以選擇一些中成藥，比如一些改善循環(huán)的像舒血寧這些藥物來(lái)治療。同時(shí)如果要是到后期，到了后期，我們需要在用藥的同時(shí)，積極的進(jìn)行康復(fù)治療。所以腦血管病，不是單純的應(yīng)用輸液治療，而是在輸液同時(shí)要口服藥物，同時(shí)配合以針灸理療、按摩康復(fù)等綜合治療才行。

  

  01:19
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 20144次

• 原發(fā)性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據(jù)不同的患者，要選擇不同的藥物來(lái)治療，你是什么樣的高血壓，有相應(yīng)的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案?？傮w上面說(shuō)，我們以年齡來(lái)看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說(shuō)的，地平片類的，利尿劑比如吲達(dá)帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因?yàn)槟贻p人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個(gè)時(shí)候給他用一點(diǎn)，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個(gè)可以降血壓，另外一個(gè)可以減慢心率，從而達(dá)到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個(gè)以外，還有一些其它的合并癥，比如說(shuō)合并有糖尿病的病人，那高血壓應(yīng)該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個(gè)藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過(guò)度激活，從而達(dá)到治愈高血壓的目的。另外它對(duì)糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說(shuō)高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因?yàn)樗L(zhǎng)期的高血壓，出現(xiàn)了心肌肥厚，出現(xiàn)了蛋白尿，這個(gè)時(shí)候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因?yàn)锳CEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 29864次

• 預(yù)激合并房顫首選
  預(yù)激合并房顫在治療方面首選射頻消融手術(shù)。因?yàn)轭A(yù)激綜合征如果伴有房顫，在發(fā)生的時(shí)候往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈，甚至?xí)炟蔬@樣的表現(xiàn)。針對(duì)預(yù)激綜合征伴房顫的情況，再發(fā)生就應(yīng)該積極的治療。對(duì)癥情況一般情況下可以選擇胺碘酮這樣的藥物，再就是選擇及時(shí)的電復(fù)律。如果患者心率非?？欤簞?dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，建議及時(shí)采用電復(fù)律恢復(fù)竇性心律。如果說(shuō)平時(shí)反復(fù)發(fā)作，針對(duì)這種情況一般是選擇射頻消融手術(shù)來(lái)根除。一般情況下射頻消融手術(shù)的治療比較安全，而且效果比較顯著。大部分都能夠成功，成功率能夠達(dá)到90%左右。所以對(duì)于預(yù)激合并房顫患者的首選主要就是射頻消融手術(shù)，采用介入微創(chuàng)的方法進(jìn)行射頻消融，才能夠根治這種疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 11175次

• 預(yù)激合并房顫治療首選
  預(yù)激綜合征伴有房顫的患者可以首選胺碘酮藥物來(lái)進(jìn)行復(fù)律，不推薦使用洋地黃類的藥物。預(yù)激綜合征合并房顫的時(shí)候通過(guò)旁路快速前傳的沖動(dòng)，可導(dǎo)致快速心室率退變?yōu)槭翌?，增加心臟驟停和心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)激綜合征的患者當(dāng)中房顫的發(fā)病率可以達(dá)到30%，預(yù)激綜合征合并房顫可能的機(jī)制，比如旁路存在導(dǎo)致房顫易感性增加或者是肺旁路依賴的心房易感性增加，因此預(yù)激綜合征有房顫的患者首先是要針對(duì)預(yù)激綜合征來(lái)進(jìn)行治療，可以選擇射頻消融術(shù)封堵旁路。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-10 12963次

• 預(yù)激伴房顫用什么藥
  預(yù)激伴房顫是比較危險(xiǎn)的心律失常，因?yàn)檩^快的房顫心率可以通過(guò)房室旁路直接下傳，激動(dòng)心室肌而不受到房室結(jié)的過(guò)濾，而引起室速甚至室顫的現(xiàn)象，建議一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物，不可盲目的使用藥物，常用的藥物有心律平等。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2203次

• 預(yù)激伴房顫會(huì)死嗎
  病情分析：預(yù)激綜合征本身沒(méi)有臨床癥狀，當(dāng)伴有心房顫時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、心慌、頭暈等癥狀。意見(jiàn)建議：預(yù)激綜合征患者發(fā)作心房顫動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)暈厥或者低血壓狀態(tài)應(yīng)立即應(yīng)用電復(fù)律。若治療不及時(shí)，進(jìn)一步引發(fā)休克或者室顫，最終可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以患者應(yīng)前往醫(yī)院查明病因，配合醫(yī)生積極治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-02 1703次

• 預(yù)激并房顫的首選藥物有哪些
  這個(gè)情況的話比較復(fù)雜，可能是有一些先天性的心臟病合并導(dǎo)致的，另外日常生活中需要注意多保養(yǎng)，不能經(jīng)常性的情緒激動(dòng)或者是熬夜，飲酒等等，這些都是一些很重要的誘因，平時(shí)可以服用的藥物主要是抗凝藥物，華法林，阿司匹林等等。在服用抗凝藥物的時(shí)候要注意，不能經(jīng)常頻繁性的換藥，換藥可能會(huì)對(duì)療效進(jìn)行一定的干擾，需要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 預(yù)激并房顫的首選藥物有哪些
  預(yù)激合并房顫，首選的藥物是心律平或者乙胺碘呋酮靜脈注射，可以快速終止這種心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作。因?yàn)轭A(yù)激患者存在房室旁道，這種房室旁道，它的傳導(dǎo)速度非?？?，在房顫患者同時(shí)存在預(yù)激將會(huì)導(dǎo)致患者的心室率明顯加快，甚至超過(guò)每分鐘200次以上。這么快的心率會(huì)導(dǎo)致患者心臟射血明顯減少，甚至導(dǎo)致低血壓休克或者心臟功能衰
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 231次