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    什么樣的胸痛時(shí)考慮急性心肌梗死

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    一般疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但誘因多不明顯,且常發(fā)生于安靜時(shí),程度較重,持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間,休息和含硝酸甘油片不能緩解。

    患者常有煩躁不安,出汗,恐懼,或有瀕死感,少數(shù)的患者無(wú)疼痛,一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。還有結(jié)合心電圖檢查,急性心肌梗死的患者有心電圖的動(dòng)態(tài)演變過(guò)程。心肌酶譜檢查,心肌酶的肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶都升高,而且呈動(dòng)態(tài)演變,診斷心肌梗死結(jié)合胸透,還有心電圖,心肌酶譜可以確診。

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