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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-15 5537次

• 什么是腎動脈狹窄性高血壓

  腎動脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會見的比較多。它的病理基礎就是因為腎動脈的狹窄，腎動脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個特點：第一個，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來了，但腎動脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來。第二個，就是發(fā)病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現(xiàn)了難以糾正的高血壓，就要小心有沒有腎動脈的病變。一般來講我們通過超聲，可以大體的看一下，腎動脈有沒有狹窄，狹窄程度是多少，更進一步的檢查，我們叫做CTA。通過腎動脈的CTA，來明確兩邊狹窄的程度，狹窄發(fā)生的部位是近端還是遠端，對于手術(shù)有一定的指導作用。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 18268次

• 雙側(cè)性腎動脈狹窄癥狀
  雙側(cè)腎動脈狹窄最常見到的兩大臨床表現(xiàn)，包括缺血性腎臟病以及腎血管性高血壓。腎血管性高血壓常見的癥狀有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、視力減退、惡心、嘔吐等表現(xiàn)；發(fā)病特點，主要包括青年發(fā)病長小于30歲，以女性為多，老年發(fā)病常大于50歲，以男性為多。長期高血壓突然加劇，或者是高血壓突然發(fā)作，病程短，而且發(fā)展比較快，一般使用兩到三種降壓藥，血壓仍難以控制?；颊呖梢猿霈F(xiàn)腰背部或者是肋腹部疼痛，約一半以上的患者可以聽到上服部的血管雜音，多發(fā)性大動脈炎的患者一般沒有高血壓家族史。缺血性腎臟病的主要表現(xiàn)為腎功能緩慢進行性減退，后期腎臟的體積可以縮小，兩腎的大小常常不對稱，最終發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 2221次

• 單側(cè)腎動脈狹窄治療方法
  腎動脈狹窄治療的目的主要是控制高血壓，糾正嚴重的腎動脈狹窄，以防止腎功能減退，或者是已經(jīng)受損的腎功能得到恢復或改善，減輕心血管并發(fā)癥。腎動脈狹窄治療方法包括藥物治療、介入治療和血管重建手術(shù)治療。治療方法的選擇主要取決于腎實質(zhì)損害程度以及是否具有可逆性。如果出現(xiàn)嚴重的腎功能異常，血肌酐大于354毫摩爾每升或者腎單位已經(jīng)嚴重硬化，提示各種干預性治療效果不會很大。如果是腎動脈狹窄，小于50%或者是腎動脈狹窄50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陰性，可選擇藥物治療。如果50%到80%狹窄，卡托普利腎圖檢查是陽性，建議選擇介入治療。如果經(jīng)過上述治療效果不好，也可以考慮手術(shù)血管重建。
  語音時長 1:42”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2394次

• 雙側(cè)腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
  病情分析：雙側(cè)腎動脈狹窄是會引起高血壓的，而且這種高血壓很難控制，有時需要手術(shù)解除腎動脈的狹窄或動脈內(nèi)安置支架。意見建議：雙側(cè)腎動脈狹窄所引起的高血壓，確診需要進行腎動脈造影，有頑固性高血壓患者，吃常規(guī)降壓藥控制不好的患者，要及時到醫(yī)院相關科室進行檢查，早期發(fā)現(xiàn)早期進行有效的治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 1702次

• 腎動脈狹窄治療方法會復發(fā)嗎
  病情分析：腎動脈狹窄治療方法有可能引起復發(fā)。腎動脈狹窄的原因是比較多的，而在老年人中比較常見的就是腎動脈粥樣斑塊形成，這種疾病通常給予放入支架來治療。那么在治療以后有可能放入的支架也會形成斑塊，進一步形成狹窄。意見建議：因此腎動脈狹窄經(jīng)過治療以后，如果又出現(xiàn)了血壓升高，而且在臍周可以聞及動脈狹窄的血管雜音，那么要考慮腎動脈狹窄復發(fā)的可能性。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-02 1604次

• 雙側(cè)腎動脈狹窄的原因
  雙側(cè)腎動脈狹窄的病因包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎等，在西方國家動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動脈炎發(fā)生率最高，其次是腎動脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為腎動脈狹窄的主要因素，腎動脈狹窄持續(xù)進展可導致缺血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 264次

• 腎動脈狹窄保守治療方法
  在臨床上腎動脈狹窄患者保守治療方法，主要包括一般治療和藥物治療。一般治療患者應當注意進行飲食和作息控制，飲食上應當盡量做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，建議患者每日鹽的攝入量不應當超過六克。同時在膳食中脂肪提供熱量應當在總熱量的25%以下，應當進行低蛋白飲食，也就是0.6到0.8克每公斤體重每天。平常應
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 111次