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• 肝硬化的超聲表現(xiàn)有什么

  肝硬化的超聲表現(xiàn)有肝臟表面凹凸不平、可以看到硬化性的結(jié)節(jié)等。超聲是初步診斷肝硬化最常見的最簡單的辦法。肝硬化顧名思義，就是肝臟的質(zhì)地變硬，正常的肝臟可能很軟很柔軟，摸起來了可能像嘴唇的感覺，肝硬化是肝臟由于各種原因，造成肝細(xì)胞的壞死，再生的纖維組織代替原來的正常的肝臟細(xì)胞。實(shí)際上就是正常的肝細(xì)胞數(shù)量減少，取代的纖維組織使肝臟變硬，摸起來像摸鼻子的感覺。B超影像學(xué)上，可以看到肝臟可能表現(xiàn)為表面并不是像正常肝臟那么光滑，會(huì)有一些凹凸不平的表現(xiàn)；另外就是肝硬化里頭有可能會(huì)有很多硬化的結(jié)節(jié)，有大結(jié)節(jié)型的、小結(jié)節(jié)型的，這些在B超上都可以清楚的看到，對于肝硬化硬化性的結(jié)節(jié)，有可能需要B超去區(qū)分，有沒有一些結(jié)節(jié)有癌變的可能。所以對于有肝硬化的病人，需要定期進(jìn)行B超檢查，一般每三個(gè)月進(jìn)行一次B超檢查，以防止肝硬化繼續(xù)發(fā)展或者癌變。

  

  01:42
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-30 5481次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療有哪些特點(diǎn)

  針對原發(fā)性膽汁性肝硬化這個(gè)病，我們說糖皮質(zhì)激素或者免疫制劑，它效果是不好的。那么這樣的病人，我們推薦用什么呢？我們推薦用UDCA，就是優(yōu)斯福去治療。面對這樣的病人，我們可以根據(jù)公斤體重去算一下他需要多大劑量的優(yōu)斯福，進(jìn)行長期的治療。一部分病人是獲益的，而糖皮質(zhì)激素和免疫制劑對這些病人可能是無效的。這是針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人。那么針對原發(fā)性硬化性膽管炎的病人，我們可以試著去推薦UDCA，也就是優(yōu)斯福去治療。但是對這些病人來說可能UDCA的療效是不好，那么可能糖皮質(zhì)激素和免疫制劑對他們來說也是療效不好的。一般來說，我們針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人是不推薦用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑去治療的。

  

  01:20
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6876次

• 肝硬化的超聲檢查特點(diǎn)
  肝硬化的聲像圖表現(xiàn)為肝臟表面不光滑或者是凹凸不平，肝葉的比例失調(diào)多成右葉萎縮和左葉尾葉增大，肝實(shí)質(zhì)回聲不均勻增強(qiáng)，肝靜脈管腔狹窄，粗細(xì)不等，還可以有脾大，門靜脈擴(kuò)張和門脈側(cè)支開放等門脈高壓的聲像圖改變。部分患者可探及腹水，多普勒超聲可以發(fā)現(xiàn)門脈側(cè)支的開放，門靜脈血流速度降低以及門靜脈血逆流等改變，對門靜脈血栓形成和肝硬化、肝癌等硬化的并發(fā)癥也有較高的診斷價(jià)值，超聲造影檢查對鑒別肝硬化結(jié)節(jié)和肝癌有較高的診斷價(jià)值。
  語音時(shí)長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 7723次

• 肝硬化的超聲表現(xiàn)
  肝硬化按病因分類可以分為彌漫性肝硬化、壞死后性肝硬化、膽汁性肝硬化、淤血性肝硬化和寄生蟲肝硬化等等，超聲的表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：第一，肝硬化早期肝臟大小可以正?；蛘呤禽p度的腫大，形態(tài)是正常的，表面還是比較光滑的。到后期肝臟可能會(huì)失去正常的形態(tài)，多表現(xiàn)為左右葉的比例失調(diào)。第二，早期肝包膜比較光滑，后期肝表面凹凸不平或者是呈鋸齒狀，在肝臟前有腹水的時(shí)候更容易顯示，肝光點(diǎn)增粗，結(jié)構(gòu)欠清晰，實(shí)質(zhì)回聲欠均勻，血管紋理基本是正常的。第三，常伴有脾腫大、脾靜脈增寬以及腹水。第四，膽囊腔明顯縮小，膽囊壁增厚呈現(xiàn)雙邊征。鑒別診斷主要是肝癌和彌漫性肝實(shí)質(zhì)病變，肝癌的主要鑒要點(diǎn)是彌漫性肝癌甲胎蛋白值比較高而且并發(fā)門靜脈和其他的一些癌栓。
  語音時(shí)長 01:38”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2022-06-27 17540次

• 中期肝硬化的癥狀
  病情分析：中期肝硬化的患者如果尚處于代償期，患者一般沒有特異性的臨床癥狀。有些患者可出現(xiàn)食欲不振、腹部撐脹、全身乏力等癥狀。意見建議：肝硬化患者平時(shí)主要應(yīng)該注意避免并發(fā)癥的發(fā)生，比如預(yù)防上消化道出血、電解質(zhì)紊亂、感染等等。同時(shí)要明確引起肝硬化的具體病因，并給予對癥治療，預(yù)防病情的進(jìn)一步加重。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-09 2002次

• 肝硬化怎么形成的
  病情分析：肝硬化主要是由于各種病因造成的，一般是由各種慢性肝炎逐漸發(fā)展而來，肝組織內(nèi)可見假小葉形成，最為常見的就是病毒性肝炎，有些長期飲酒、血吸蟲病等患者也容易造成肝硬化。意見建議：一旦確診肝硬化，最好是明確一下病因，針對病因治療可以有效的延緩病情的發(fā)展，可以選擇抗纖維化的藥物對癥處理，定期檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)以及肝臟影像學(xué)，可以評價(jià)肝硬化的程度。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 2201次

• 肝硬化水腫的特點(diǎn)
  肝硬化水腫的特點(diǎn)：肝硬化水腫患者多以腹水為主。第一、有病毒性肝炎、肝硬化、酗酒等病史。第二、肝功能減退的表現(xiàn)。早期出現(xiàn)厭食、乏力、食欲減退，腹脹、惡心嘔吐，晚期可出現(xiàn)肝掌，蜘蛛痣，水腫，黃疸，出血，發(fā)熱，顯著營養(yǎng)不良，肝性腦病和肝性口臭的。第三、門脈高壓的表現(xiàn)。如胃和食管的靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 103次

• 肝硬化超聲表現(xiàn)
  肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，在我國多數(shù)為肝炎后肝硬化，少數(shù)為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化在超聲方面有以下幾種表現(xiàn)：一、肝硬化早期，肝臟大小可以是正常或者是輕度的腫大，這是正常的，表面還是比較光滑的；后期肝臟可能會(huì)失去正常的形態(tài)，多表現(xiàn)為左右葉的比例失調(diào)。二、早期
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1452次