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高血壓如果血壓不穩(wěn)，有可能是應(yīng)用的降壓藥物不合適，目前降壓藥物主要選擇長(zhǎng)效制劑，盡量不要選用短效的藥物，因?yàn)槎绦幬锶菀滓鹧獕旱牟▌?dòng)，不利于血壓的穩(wěn)定，長(zhǎng)效藥物緩慢的釋放藥性，能夠達(dá)到平穩(wěn)降壓的目的。

?分別說(shuō)一下這幾類(lèi)藥物：

第一、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑中，長(zhǎng)效藥物包括依那普利、培哚普利、福辛普利等。

第二、血管緊張素II受體拮抗劑，常選擇的是厄貝沙坦、纈沙坦。

第三、β受體阻滯劑，可以選擇長(zhǎng)效的美托洛爾緩釋片、比索洛爾片。

第四、可以選擇利尿劑，利尿劑一天選擇一片就可以，吲達(dá)帕胺就可以，硝苯地平緩釋片或者是非洛地平緩釋片也是可以應(yīng)用的。

盡量的把血壓控制平穩(wěn)，控制達(dá)標(biāo)，目標(biāo)是控制在一百四—九十毫米汞柱以?xún)?nèi)，如果患者有糖尿病，應(yīng)該控制在一百三—八十毫米汞柱以?xún)?nèi)。

高血壓血壓不穩(wěn)

醫(yī)生主講實(shí)錄

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