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• 遲發(fā)性腦出血

  遲發(fā)性腦出血主要發(fā)生在一些外傷之后的患者，通常表現(xiàn)為在第一次CT時沒有出血，再復查CT時發(fā)生了出血；或者在第一次CT時雖然有出血，在第二次CT檢查時在不同的部位有稀發(fā)的出血。對于這種情況，需要結(jié)合患者全身情況，來判斷是否需要進行手術(shù)干預。對于有遲發(fā)性腦出血的患者，有時我們還需要排除患者是否有凝血機制障礙等，一些容易誘發(fā)患者出現(xiàn)遲發(fā)性出血的因素。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 35831次

• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴重程度來決定，對于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的，對于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結(jié)合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進行綜合判斷，那手術(shù)指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對于那種雙側(cè)的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時出血量，并不強行把握在30毫升以上，再做手術(shù)，手術(shù)指征可能會更寬泛一些，有時血腫20多毫升，就需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 21617次

• 外傷遲發(fā)性腦出血
  外傷遲發(fā)性腦出血，在頭部的撞擊外傷以后，確實是有可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血的，稱為外傷性腦出血，有時候在當時剛傷的時候，通過ct檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)沒有出血，再過兩三天后出現(xiàn)癥狀加重，比如病人出現(xiàn)劇烈的頭疼、頻繁的嘔吐，或者出現(xiàn)意識昏迷。這就有可能存在顱內(nèi)的再出血，要再次復查顱腦ct，有一部分是可以出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血的，這主要是因為當時外傷的時候，存在一些靜脈或者一些小的動脈損傷，這樣出血比較慢，在剛開始的時候，檢查看不出來，隨著時間的延長，出血量逐漸增多，就會表現(xiàn)為腦出血。出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血，治療方法也是跟剛開始出血一樣的，需要根據(jù)出血量的多少，決定治療方案，出血量大的，會因為血腫壓迫腦部，危及生命，所以有必要通過手術(shù)將血腫清除。出血量不大的，需要用一些止血藥物消腫脫水，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來促進腦功能的恢復。
  語音時長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 8372次

• 遲發(fā)性腦出血
  遲發(fā)性腦出血一般指的是發(fā)生外傷性腦出血，它指的是傷后第1次CT檢查沒有發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫，經(jīng)過一段時間，一般都是數(shù)小時、數(shù)日或者更久的時間，發(fā)現(xiàn)了腦內(nèi)血腫，或在原來沒有的血腫部位出現(xiàn)了新的血腫，發(fā)生時間一般在傷后3-7小時，傷后72小時內(nèi)發(fā)病高峰。對于這種情況，在臨床表現(xiàn)上傷后大多有原發(fā)昏迷時腦損傷，不一定很重，傷后昏迷無改善，或者意識障礙進行性加重，或者意識障礙一度好轉(zhuǎn)后又惡化是該病的主要臨床特點。還有逐漸發(fā)生局限性的神經(jīng)癥狀，可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的癥狀體征，比如劇烈的頭疼，頻繁嘔吐，血壓升高，脈搏緩慢等，另外會出現(xiàn)局限性的癲癇。對于這種情況，往往患者一開始的時候CT檢查比較輕，沒有發(fā)現(xiàn)有出血的情況，但是患者的癥狀逐漸的加重，頻繁的嘔吐，煩躁不安，嗜睡。經(jīng)過降顱內(nèi)壓的治療以后，病人的意識狀態(tài)沒有好轉(zhuǎn)，反而程度逐漸的加深，或者曾經(jīng)有好轉(zhuǎn)，又繼續(xù)惡化這種情況，在做身體檢查就能夠正視腦出血。
  語音時長 01:55”
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-06-30 30885次

• 遲發(fā)腦出血怎么回事
  遲發(fā)性腦出血的話，這個一定有一些高危因素所引起的，如果說是排除了這些高危因素，有可能不會出現(xiàn)腦出血。比如說及時的控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙戒酒。這些容易導致血管出現(xiàn)硬化變脆的過程。緩解了這些情況的話，一般很少會出現(xiàn)自發(fā)性腦出血。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-11 1501次

• 腦外傷遲發(fā)反應有哪些
  腦外傷遲發(fā)反應，主要是由頭暈頭痛，惡心嘔吐，這些情況組成，有的人也會出現(xiàn)昏迷，意識障礙，肢體的麻木無力，言語功能障礙等等這些更加嚴重的情況。所以說，如果碰見了腦外傷之后，有一些異常反應的話，一定要及時復查頭部ct，明確顱內(nèi)的具體病情變化，有的確實會產(chǎn)生遲發(fā)性腦出血的情況，因此要積極治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1704次

• 外傷遲發(fā)腦出血
  如果是外傷患者是可能發(fā)生腦部遲發(fā)性腦出血的，這種情況多見于是交通事故以后發(fā)生頭部外傷，這種情況是遲發(fā)性腦出血的主要的原因。由于患者是腦部的挫裂傷，可能在72小時內(nèi)發(fā)生遲發(fā)性的腦出血，其中72小時內(nèi)為發(fā)病的高峰期。這個時候如果發(fā)生了血腫的情況，患者可能表現(xiàn)為顱內(nèi)的高壓狀況，患者為頭痛、惡心、嘔吐，并且
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 453次

• 外傷腦出血
  原發(fā)性腦出血和因外傷所致的腦出血一樣，都是非常危險的，不管是什么原因?qū)е碌模夹枰皶r去醫(yī)院進行救治。急性腦出血、非常危險。、具有非常高的死亡率，是最嚴重的急性腦血管疾病類型。意見建議：降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫，預防腦癱，包括控制血壓，必要時考慮手術(shù)治療。
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-28 5142次