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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6598次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9272次

• 消化道出血要檢查嗎
  首先需要明確的是如果患者診斷為消化道出血，確實需要檢查，因為檢查可以明確患者的出血具體部位。通常來說，患者可以進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，早期內(nèi)鏡檢查是大多數(shù)消化道出血診斷的首選方法，如果患者沒有嚴(yán)重的伴發(fā)疾病，血流動力學(xué)相對比較穩(wěn)定，消化道出血的患者住院以后應(yīng)該立即進(jìn)行內(nèi)鏡的檢查，而且可以在六到十二個小時之內(nèi)進(jìn)行，因為距離出血時間越近，診斷的陽性率越高。內(nèi)鏡檢查對于同時存在的兩個或者兩個以上的病變可以確切的區(qū)別出真正的出血部位，檢查以前可以用冷鹽水沖洗胃或者結(jié)腸，這樣可以改善內(nèi)鏡的視野，有經(jīng)驗的醫(yī)師可以很快的完成內(nèi)鏡檢查，并不會增加患者的痛苦。另外患者還可以做選擇性腹腔動脈或者是腸系膜上動脈、腸系膜下動脈的造影，如果患者內(nèi)鏡檢查沒能發(fā)現(xiàn)出血的病因，尤其是消化道內(nèi)存有大量的血凝塊，影響內(nèi)鏡視野時，可以做選擇性的腹腔動脈或者是腸系膜上動脈或者是腸系膜下動脈造影可以發(fā)現(xiàn)出血病灶，并且可以進(jìn)行止血治療。
  語音時長 1:44”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2018-11-28 1639次

• 消化道出血要禁食幾天
  燒道出血的病人需要禁食多久要結(jié)合導(dǎo)致消化道出血的病因有沒有解除，消化道出血是否完全止住，生命體征是否平穩(wěn)，血常規(guī)檢查血紅蛋白是否穩(wěn)定等等綜合來評估的。消化道出血包括上消化道出血以及下消化道出血。其中導(dǎo)致上消化道出血常見的疾病為胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃恒徑動脈破裂出血、胃惡性腫瘤等等疾病。導(dǎo)致下消化道常見的疾病為腸傷寒、腸結(jié)核、缺血性腸病、結(jié)腸或者直腸息肉、結(jié)腸或者直腸惡性腫瘤等疾病。
  語音時長 01:21”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-28 2020次

• 消化道出血要如何護(hù)理
  消化道出血的原則為抗休克，迅速補(bǔ)充血容量，一般急救措施保持側(cè)臥位，呼吸道通暢，避免嘔血吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量改變，觀察嘔血與黑便血便的情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容，血尿素氮，必要時行中心靜脈壓測定進(jìn)行，盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補(bǔ)充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1802次

• 消化道出血要禁食幾天
  消化道少量出血禁食時間較短，大量出血禁食時間相對較長。禁食可使消化道得到休息、保護(hù)，以免食物摩擦胃黏膜導(dǎo)致病變加重，有利于胃鏡觀察病變。禁食時間因人而異，與病情嚴(yán)重程度、原發(fā)疾病有關(guān)，一般禁食1-3天即可，活動性出血停止后，即嘔血停止、腹痛消失、黑便次數(shù)減少、血壓停止下降、血色素停止下降，生命體征穩(wěn)定后可以逐漸恢復(fù)正常飲食。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-18 3003次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 下消化道出血要禁食嗎
  一般來說，下消化道出血的患者是需要禁飲食的，這時候患者不允許吃任何東西，也不允許喝任何東西，讓患者的消化道得到休息，這樣有利于患者病情的控制，而且需要注意的是，在此期間，一定要給患者充足的補(bǔ)液治療，并且要積極的給患者止血、輸血等治療。如果患者的下消化道出血，經(jīng)過保守治療之后，病情沒有得到改善，這時候
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 200次