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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13316次

• 支氣管擴(kuò)張怎樣治療

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 5550次

• 怎樣預(yù)防支氣管異物
  支氣管異物是兒科的急癥，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致孩子的突然死亡，所以預(yù)防十分重要，應(yīng)廣泛地向父母和保育員進(jìn)行宣教，三歲以下的幼兒臼齒稍微萌出，不應(yīng)該給與花生、瓜子、豆類等其他帶核的食物；在孩子吃東西的時候不要亂跑、亂跳，以免跌倒時異物的吸入；進(jìn)食的時候不可驚嚇、逗樂或者責(zé)罵寶寶，以免大哭大笑而誤吸。教育孩子要改掉口含筆帽、哨及小玩具的壞習(xí)慣，對于幼兒可能吸入或吞下的物品都不應(yīng)該作為玩具，對于重癥以及昏迷的患者進(jìn)食的時候，應(yīng)該特別的注意以防誤吸。
  語音時長 1:08”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1759次

• 怎樣避免孩子支氣管異物
  小塊兒狀的食物和其他物品被吸入氣管出現(xiàn)的急癥常發(fā)生在一到三歲以內(nèi)的幼兒，在這個階段的幼兒咀嚼能力不強(qiáng)，非常喜歡將任何物品放入口中也喜歡啃咬硬物。當(dāng)孩子因?yàn)榭扌ε芴惹榫w激動大吸氣的時候就很有可能將這些小塊中的食物或者是其他物品吸入氣管內(nèi)，成支氣管異物。因此給這個階段的孩子喂飯的時候一定要注意食物的性狀，千萬不要給三歲以內(nèi)的嬰幼兒吃果凍口香糖等較硬的食物，也不要讓三歲以下的孩子吃花生米豆粒，這些小顆粒的食物，以免出現(xiàn)窒息。同時要盡量避免在孩子情緒激動的時候喂食。
  語音時長 1:12”
  林麗 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1383次

• 支氣管擴(kuò)張預(yù)后怎樣
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張的范圍局限者，積極治療可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者，易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響預(yù)后。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)后
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張范圍局限者，經(jīng)過積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2401次

• 支氣管異物發(fā)燒
  支氣管異物發(fā)燒可能是由于肺內(nèi)感染所引起。患者支氣管的異物可能會導(dǎo)致肺內(nèi)出現(xiàn)感染的情況，通常伴有發(fā)燒、咳嗽等不適狀況。在出現(xiàn)支氣管異物后應(yīng)及時將異物取出，并遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚顆粒等藥物進(jìn)行退燒?；颊咴谄綍r應(yīng)做好防護(hù)措施，在吃東西時不要說話，也不要大口進(jìn)食，以免支氣管進(jìn)入異物。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-09 170次

• 氣管支氣管異物癥狀分期
  一，異物吸入有劇烈咳嗽，憋氣，異物叫大卡聲門時可發(fā)生窒息。二，安靜期吸入后可停留在支氣管某一處，此時可無癥狀或僅有咳嗽，其長短不一，與異物性質(zhì)的感染程度有關(guān)。三，阻塞期由于異物刺激和炎癥反應(yīng)和以堵塞支氣管可出現(xiàn)咳嗽，形成肺不張或肺氣腫，炎癥期輕者有支氣管炎，肺炎，重者有肺膿腫和膿胸，患者表現(xiàn)為發(fā)燒咳
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 85次