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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38266次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33127次

• 鼻咽癌吐血怎么辦
  鼻咽癌吐血一般考慮為鼻咽部腫瘤的出血，建議局部填塞以后立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。因為鼻咽癌出血較普通的鼻出血往往出血迅速，出血量大，不易控制，容易危及生命，發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，并且死亡率也較高，因此建議及時到醫(yī)院進(jìn)行診治。如果局部的填塞壓迫，不能有效的止血，可以選用導(dǎo)尿管止血的方法，具體的操作有取氣囊導(dǎo)尿管一根，將頭部無氣囊附著處剪去，再次充氣，確認(rèn)無漏氣以后，將氣囊朝前進(jìn)，進(jìn)入前鼻孔，直到進(jìn)入鼻咽部，再用注射器向氣囊注入15-20ml生理鹽水，牽拉導(dǎo)尿管確定在后鼻孔處，然后固定，再用凡士林紗布填塞，填塞時要固定好導(dǎo)尿管，避免導(dǎo)尿管移位。填塞后在貼近前鼻孔處打雙結(jié)，避免氣囊滑脫至咽部。鼻咽癌鼻出血的治療一定要及時。
  語音時長 01:32”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-16 3455次

• 鼻咽癌的晚期會吐血嗎
  鼻咽癌是指發(fā)生在鼻咽腔頂壁側(cè)壁的惡性腫瘤，它的主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳悶，聽力下降，復(fù)視，頭疼等。鼻咽癌患者可能會出現(xiàn)吐血的情況，由于鼻咽頂后壁表面潰瘍引起來的鼻出血，經(jīng)吞咽以后再進(jìn)口嘔出出現(xiàn)吐血?；颊叱霈F(xiàn)吐血水要注意與常見的上消化道出血的其他原因相鑒別，如消化道潰瘍，慢性胃炎，食管胃底靜脈曲張等。要給予一些止血藥物應(yīng)用，如果出血不能及時的控制，必要時要完善電子鼻咽鏡、胃鏡等檢查，明確出血的原因，積極給予治療。
  語音時長 01:17”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-11 3009次

• 以前得過鼻咽癌今天吐血了是怎么回事
  鼻咽癌吐血應(yīng)該是病情已經(jīng)加重，需要及時做手術(shù)，配合生物治療的辦法進(jìn)行治療，出現(xiàn)吐血癥狀，一般是由于鼻咽癌轉(zhuǎn)移引起的，可以使用止血藥物治療，防止病情進(jìn)一步惡化?？梢圆捎弥嗅t(yī)動態(tài)的療法服中藥治療，通過中藥殺死癌細(xì)胞，消除腫瘤，調(diào)整陰陽平衡，扶正祛邪，標(biāo)本兼治，消除癌細(xì)胞賴以生存的環(huán)境，從根本上使人體不再產(chǎn)生癌細(xì)胞。
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1702次

• 鼻咽癌吐血要做什么檢查
  病情分析：鼻咽癌患者出現(xiàn)吐血的癥狀，一般是有鼻腔以及咽喉部的活動性出血，就要盡早到醫(yī)院就診檢查，需要通過鼻內(nèi)窺鏡檢查，查看鼻咽部腫瘤原發(fā)部位出血的情況，如果能找到明確的出血點，就要進(jìn)行相應(yīng)的止血處理措施。同時也要注意進(jìn)一步的對消化道和呼吸道的檢查，查看有無轉(zhuǎn)移性的病灶。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免煙酒和過度辛辣、刺激的飲食，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-14 1102次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來就需要患者進(jìn)行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細(xì)胞，同時盡量減少對正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次

• 鼻咽癌鼻咽部干嗎
  有些鼻咽癌患者也會出現(xiàn)鼻咽部干的情況，除了干之外，有時還會伴隨著疼痛，所以這也就要求患者平日里一定要注意多喝水，而且要注意鼻腔的衛(wèi)生。一旦確診自己患有鼻咽癌之后，一定要積極治療。因為鼻咽部布滿了神經(jīng)和血管，所以一般不易采取手術(shù)切除腫瘤，部分
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次