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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    ?首選氧療,因?yàn)榈脱跹Y是導(dǎo)致急性重癥哮喘死亡的主要原因。吸氧的目的是提高動(dòng)脈血氧分壓,微重患者應(yīng)盡早的接受氧療,則應(yīng)該面罩給氧,保證血氧濃度飽和在九十度以上,以糾正低血氧癥改善組織供養(yǎng)。不但可以緩解低氧導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,而且可以提高支氣管舒張劑的療效。

    低氧血癥的改善,也有利于緩解呼吸肌的疲勞,改善肺泡通氣。如果患者沒(méi)有二氧化碳滯留,可以為吸氧濃度為30%到50%。如果患者有二氧化碳滯留,則吸氧濃度為24%到28%為宜。

    β受體激動(dòng)劑也是最常見(jiàn)的藥物之一,它可以迅速的舒張氣道平滑肌,減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞,以及介質(zhì)的釋放,降低微血管的通透性,增加氣道路上纖維毛的擺動(dòng),從而可以起到緩解哮喘的癥狀。

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