首發(fā)癥狀存在著個(gè)體差異，以多動(dòng)為主要表現(xiàn)者應(yīng)予早期診斷，首發(fā)癥狀依次為震顫、強(qiáng)直或動(dòng)作緩慢、失靈巧和寫(xiě)字障礙、步態(tài)障礙、肌痛痙攣和疼痛、精神障礙。如抑郁和緊張的語(yǔ)言障礙，全身乏力和肌無(wú)力，流口水和面具臉。
通常認(rèn)為從發(fā)病至診斷時(shí)間平均2.5年，震顫是因肢體的主動(dòng)肌與拮抗肌節(jié)律性交替收縮而引起，多則一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐步擴(kuò)展到同側(cè)下及對(duì)側(cè)上下肢，下頜，口唇，涉及頭部，一般均最后受累，上肢的震顫常比下肢重，手指的節(jié)律性震顫形成所謂搓丸樣動(dòng)作。在本病早期震顫與肢體處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)出現(xiàn)，做隨意動(dòng)作時(shí)可減輕或暫時(shí)停止，情緒激動(dòng)時(shí)加重，睡眠時(shí)完全停止，強(qiáng)烈的意識(shí)和主觀努力可暫時(shí)抑制震顫，但過(guò)后有加劇趨勢(shì)。
