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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腦梗塞的患者恢復(fù)期血壓應(yīng)該為正常水平,或平時(shí)血壓水平,腦梗塞的患者何時(shí)開(kāi)始恢復(fù)原有降血壓藥物以及降壓藥物的選擇等問(wèn)題目前尚缺乏可靠的研究證據(jù)。關(guān)于調(diào)控血壓的推薦意見(jiàn),主要包括,對(duì)于枕內(nèi)溶栓的患者,血壓應(yīng)控制在收縮壓小于180毫米汞柱,舒張壓小于100毫米汞柱。

    缺血性卒中后,24小時(shí)內(nèi)血壓升高的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎處理,應(yīng)先處理緊張焦慮,疼痛,惡心,嘔吐以及顱內(nèi)壓增高的情況等等。如果患者血壓持續(xù)升高收縮壓大于等于200毫米汞柱,或舒張壓大于等于110毫米汞柱或伴有嚴(yán)重心功能不全,主動(dòng)脈夾層,高血壓腦病,應(yīng)給予緩慢降壓治療,并嚴(yán)密觀察血壓變化。

    有高血壓病史,而且正在服用降壓藥者,如果病情平穩(wěn),可以在卒中24小時(shí)以后,開(kāi)始恢復(fù)使用降壓藥物。

    以上內(nèi)容僅供參考

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