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    結(jié)核性心包炎超聲檢查

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    如果懷疑結(jié)核性心包炎,是需要進(jìn)行心臟彩超的檢查??梢钥吹矫黠@的心包積液,必要的時(shí)候也需要在心臟彩超的檢查指導(dǎo)下,進(jìn)行心臟穿刺的檢查。將液體抽吸出來(lái),減輕對(duì)心臟的壓迫。

    除此之外,還需要進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的檢查。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,以及身體其他部位的結(jié)核病灶的存在有助于診斷。心包穿刺液的檢查。心包液中腺苷脫氨酶明顯增高有助于診斷。

    心包活檢可以見(jiàn)到干酪樣肉芽組織,x線的檢查對(duì)確定心包積液很重要。另外是心電圖的檢查和同位素掃描,心電圖的檢查可以見(jiàn)到st段抬高,t波改變,可以見(jiàn)到qrs波形成低電壓、竇性心動(dòng)過(guò)速。大量心包積液可以引起p波、qrs波群和t波的電交替,可以出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯。

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