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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4391次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3379次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成是指腎穿刺標(biāo)本中50%以上的腎小球有大型新月體的形成，就是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。急進(jìn)性腎小球腎炎根據(jù)生長免疫病理不同，可以分為三型：一型為抗基底膜抗體型，二型免疫復(fù)合物型，三型為少免疫沉積型?？够啄た贵w型免疫病理特點(diǎn)為igg和c3，也是小球毛細(xì)血管袢呈線條樣的沉積；免疫復(fù)合物型為免疫球蛋白和補(bǔ)體成分，全顆粒樣或團(tuán)塊樣腎小球毛細(xì)血管袢和系膜區(qū)沉積，而少免疫沉積型則無明顯的免疫球蛋白成分沉積。
  語音時長 1:28”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-09 1791次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎尿指標(biāo)
  在臨床上，急進(jìn)性腎小球腎炎患者尿指標(biāo)是異常的，幾乎所有的急性腎小球腎炎患者，都會出現(xiàn)尿檢異常，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿?；颊叩难蚨鄶?shù)為腎小球源性血尿，患者的尿常規(guī)沉渣鏡檢，會提示大量變形畸形的紅細(xì)胞以及紅細(xì)胞管型，還可以見到上皮細(xì)胞管型以及顆粒管型等?；颊哌€會出現(xiàn)尿蛋白增多，尿蛋白定性通常是輕度至中度增多，患者的尿比重一般來說不降低。急進(jìn)性腎小球腎炎患者，病情進(jìn)展比較兇險(xiǎn)，建議患者如果沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)盡快的進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，從而可以有助于評估患者病變嚴(yán)重性以及活動程度，從而可以使患者在臨床上，得到更積極的治療方案。建議患者必要時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行早期強(qiáng)化治療，從而可以有利于患者病情的恢復(fù)，可以在一定程度上改善患者病情預(yù)后。患者平時還應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，以免加重患者腎臟損害。
  語音時長 01:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 2104次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2401次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎危險(xiǎn)嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎是非常危險(xiǎn)的。急進(jìn)性腎小球腎炎是由于身體內(nèi)產(chǎn)生了很多壞東西，稱之為抗體，這種抗體對腎臟進(jìn)行攻擊，同時也會攻擊到全身其他臟器，比如頭顱、心臟、肺臟、消化道。意見建議：這種疾病可以導(dǎo)致全身多臟器功能衰竭，而引起患者死亡，因此是非常兇險(xiǎn)的。得了這種疾病，通常需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑配合血漿置換來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次