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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4391次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3379次

• 急進性腎小球腎炎指標
  急進性腎小球腎炎的診斷包括組織病理學診斷及病因?qū)W診斷，該病呈進行性進展，腎臟呈進行性縮小。若臨床醫(yī)生懷疑為急進行腎小球腎炎，應(yīng)緊急行腎穿刺，腎穿刺前血肌酐>400umol/L者應(yīng)先行血液透析，以確保腎穿刺順利進行。新月體腎炎病理診斷標準，必須強調(diào)兩點：一、新出現(xiàn)的新月體為閉塞腎小球囊腔50%上的大新月體，不包括小型和部分性新月體。二、伴有大新月體的腎小球數(shù)必須占全部腎小球數(shù)的50%以上，因為急進性腎小球腎炎并不是一個獨立的疾病，而是一組臨床表現(xiàn)和病理改變相似但病因各異的臨床綜合征。因此在診斷新月體腎炎時應(yīng)作出病因診斷，詳細詢問病史，積極尋找多系統(tǒng)疾病腎外表現(xiàn)并進行有關(guān)的檢查。
  語音時長 1:33”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2105次

• 急進性腎小球腎炎尿指標
  在臨床上，急進性腎小球腎炎患者尿指標是異常的，幾乎所有的急性腎小球腎炎患者，都會出現(xiàn)尿檢異常，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。患者的血尿多數(shù)為腎小球源性血尿，患者的尿常規(guī)沉渣鏡檢，會提示大量變形畸形的紅細胞以及紅細胞管型，還可以見到上皮細胞管型以及顆粒管型等。患者還會出現(xiàn)尿蛋白增多，尿蛋白定性通常是輕度至中度增多，患者的尿比重一般來說不降低。急進性腎小球腎炎患者，病情進展比較兇險，建議患者如果沒有明顯禁忌，應(yīng)當盡快的進行腎臟穿刺病理學檢查，從而可以有助于評估患者病變嚴重性以及活動程度，從而可以使患者在臨床上，得到更積極的治療方案。建議患者必要時，應(yīng)當進行早期強化治療，從而可以有利于患者病情的恢復(fù)，可以在一定程度上改善患者病情預(yù)后?；颊咂綍r還應(yīng)當注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，以免加重患者腎臟損害。
  語音時長 01:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 2104次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2401次

• 急進性腎小球腎炎危險嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎是非常危險的。急進性腎小球腎炎是由于身體內(nèi)產(chǎn)生了很多壞東西，稱之為抗體，這種抗體對腎臟進行攻擊，同時也會攻擊到全身其他臟器，比如頭顱、心臟、肺臟、消化道。意見建議：這種疾病可以導致全身多臟器功能衰竭，而引起患者死亡，因此是非常兇險的。得了這種疾病，通常需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑配合血漿置換來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-04 2001次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次