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• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術(shù)的干預(yù)。比如說直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說有的病人，采用5個點(diǎn)以上的套扎，有時候到10個點(diǎn)左右套扎，對于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 22764次

• 梗阻性腦積水癥狀

  其實(shí)不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認(rèn)為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水?，F(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應(yīng)用有點(diǎn)范圍太大。現(xiàn)在可以說凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因?yàn)槿绻枪Ｗ栊阅X積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 2655次

• 梗阻性腎病內(nèi)科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內(nèi)科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質(zhì)酸堿平衡。因?yàn)楣Ｗ栊阅I病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內(nèi)聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數(shù)患者的尿量經(jīng)過三到四天就會恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)腎小管功能受損，則可以出現(xiàn)病理性利尿，也就是說過多的排泄電解質(zhì)和水分。這個時候醫(yī)生應(yīng)該需要注意給患者補(bǔ)充些水分、電解質(zhì)，維持體內(nèi)水、電解質(zhì)酸堿平衡。2.關(guān)于尿路感染的治療。因?yàn)楹芏喙Ｗ栊阅I病合并尿路感染，要根據(jù)藥敏結(jié)果選用適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行抗感染治療。3.高血壓的治療。梗阻性腎病一旦出現(xiàn)高血壓，可以選用鈣離子拮抗劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如氨氯地平、非洛地平以及貝那普利、厄貝沙坦等等。4.腎衰竭。如果長期腎病是梗阻性導(dǎo)致終末期腎衰竭的患者，可能就需要透析治療，當(dāng)然也可以選擇腎移植。
  語音時長 2:09”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-22 1778次

• 梗阻性腎病的內(nèi)科治療原則有哪些？
  一、梗阻性腎病的治療原則是：盡早明確診斷，及時解除梗阻，防治繼發(fā)性尿路感染，挽救和恢復(fù)腎臟功能。二、主要措施包括：①維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，梗阻解除后可以出現(xiàn)生理性利尿，排泄大量梗阻時蓄積在體內(nèi)的水、鉀、鎂、鈉。三到四日，多數(shù)患者的尿量可以恢復(fù)正常，如果腎小管功能受損，這可出現(xiàn)病理性利尿，過度排泄電解質(zhì)及水，必須補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。②尿路感染，需要做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)。根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)目股?。③高血壓，給予抗高血壓藥物治療。比如鈣通道阻滯劑或者是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。④腎衰竭，腎梗阻引起的終末期腎衰竭的患者，可以進(jìn)行透析治療，也可以選擇腎移植，但是術(shù)前通常做雙腎切除，以去除感染。
  語音時長 1:38”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1455次

• 怎樣治療梗阻性腎病
  病情分析：梗阻性腎病主要的治療是解除梗阻，還要進(jìn)行病因治療，保護(hù)腎功能，對癥治療，手術(shù)治療。手術(shù)治療取決于引起梗阻的病因，如輸尿管逆行插管引流術(shù)，腎造瘺術(shù)，切開取石術(shù)，腫瘤切除，結(jié)石造成梗阻者可用超聲波碎石、膀胱鏡下逆行取石，腎衰竭可進(jìn)行透析治療。意見建議：梗阻性腎病，如能早期發(fā)現(xiàn)并解除梗阻可以獲得較好療效，所以發(fā)現(xiàn)梗阻性腎病時要及時治療，否則梗阻時間太久會造成永久性損害。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1501次

• 梗阻性腎病怎么治療
  梗阻性腎病最理想的治療是去除梗阻原因。在情況緊急或梗阻原因不可能去除時，應(yīng)行梗阻以上部位造痿手術(shù)。1、腎積水最常見原因是腎盂、輸尿管連接部梗阻，可行腎盂輸尿管部整形手術(shù)。2、輸尿管梗阻最常見原因是輸尿管結(jié)石，可予解除痙攣、止痛和預(yù)防感染等治療，必要時行輸尿管鏡或手術(shù)取出結(jié)石。3、膀胱以下梗阻常見原因?yàn)榍傲邢僭錾湍虻廓M窄，應(yīng)積極采用手術(shù)去除病因。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1602次

• 梗阻性腎病內(nèi)科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內(nèi)科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質(zhì)酸堿平衡。因?yàn)楣Ｗ栊阅I病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內(nèi)聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數(shù)患者的尿量經(jīng)過三到四天就會恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)腎小管功能受損，則可以出現(xiàn)病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 75次

• 梗阻性腎病的治療方法有哪些
  如果患有梗阻性腎病，建議應(yīng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，治療措施需要根據(jù)病因而定，若確診是泌尿系結(jié)石引起的梗阻性腎病，建議平時應(yīng)對結(jié)石進(jìn)行進(jìn)一步的處理，可以采用體外沖擊波碎石術(shù)，輸尿管鏡腔內(nèi)碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。如果明顯影響腎功能，或者上述方法不能成功者，則需要外科手術(shù)治療，另外抗生素需要常常使用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次