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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25526次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11353次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防與預(yù)后
  風(fēng)濕熱曾經(jīng)是兒童風(fēng)濕病中較常見的一種疾病，也是兒科最常見的可危害學(xué)齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一。主要病變在心臟和關(guān)節(jié)，其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重多見，且反復(fù)發(fā)作。約有75%左右的患兒會患有慢性心瓣膜病，控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染，提高機體免疫力，是預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵。要注意環(huán)境衛(wèi)生，居室要通風(fēng)，防潮保暖，患者要加強體育鍛煉。風(fēng)濕熱患者的預(yù)后取決于有無心臟炎及其嚴(yán)重程度，反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕熱造成的心瓣膜狹窄、關(guān)閉不全而出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭者可進行手術(shù)治療。單純關(guān)節(jié)炎的患者大多數(shù)預(yù)后良好。
  語音時長 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 9185次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)后治療
  風(fēng)濕熱的預(yù)后主要取決于患者是否出現(xiàn)了心臟炎、舞蹈病等臟器受累的表現(xiàn)。在初次發(fā)病時就有心臟明顯受累及、多次復(fù)發(fā)或者并發(fā)心力衰竭者預(yù)后比較差，常常會發(fā)生慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。急性風(fēng)濕熱后發(fā)生心瓣膜病者在成人大概占10%左右，兒童大概為60%，合并有舞蹈病的患者相對來說預(yù)后比較好，經(jīng)過四到十周的治療之后大多數(shù)會能夠痊愈，很少會出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作。單純有關(guān)節(jié)炎的患者一般來說預(yù)后也是比較好的。治療主要是應(yīng)用藥物進行治療，只是出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的患者可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥，伴有心臟炎的患者需要根據(jù)病情應(yīng)用不同劑量的糖皮質(zhì)激素進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:26”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 1920次

• 兒童風(fēng)濕熱的預(yù)防和預(yù)后怎么樣
  即加強保健和衛(wèi)生宣教工作，阻斷A組乙型溶血性鏈球菌感染的傳播，阻止風(fēng)濕熱的發(fā)生。具體措施包括：(1)改善社會經(jīng)濟的狀況；(2)改善居住環(huán)境，避免人口稠密；(3)預(yù)防營養(yǎng)不良，開展體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高抗病能力；(4)防寒、防潮，積極預(yù)防上呼吸道感染，徹底治療鏈球菌感染的急慢性病灶。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1403次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)后取決于什么
  病情分析：風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病，其預(yù)后的情況主要取決于治療是否得當(dāng)，病情進展的情況，以及并發(fā)癥的情況。比如部分患者會由于心臟的病變反復(fù)發(fā)作，最終導(dǎo)致慢性心瓣膜的病變嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量。意見建議：而且慢性心瓣膜病變有可能還會導(dǎo)致慢性心力衰竭，從而危及生命。所以一旦診斷成立，一定要及早的進行有效的治療和堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-02 1403次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物預(yù)防
  風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物的預(yù)防措施包括以下幾種：1.對于五歲以上有鏈球菌感染癥狀的患者，要應(yīng)用青霉素或其他有效抗生素進行10天左右的治療，來預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。2.對于既往有過風(fēng)濕熱病史或者出現(xiàn)風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，有風(fēng)濕性心臟病的病人，在最初的5年內(nèi)鏈球菌感染復(fù)發(fā)率最高，所以在病情控制后，要定期應(yīng)用長效青霉素來進行
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 138次