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• 怎樣治療腦炎

  我們首先要看一下它是何種類型的腦炎，因?yàn)槟X炎分為病毒性腦炎，細(xì)菌性腦炎，真菌性腦炎，結(jié)核性腦炎，鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型，臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎，病毒性腦炎最常見(jiàn)的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋，更昔洛韋，膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說(shuō)合并有顱高壓癥狀，我們可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推薦藥物。當(dāng)然有發(fā)熱，我們也可以用退燒藥和其他的藥物進(jìn)行治療。另外一個(gè)，如果說(shuō)是其他類型的腦炎，比如說(shuō)是結(jié)腦，我們首先要選擇抗結(jié)核的藥物，采用長(zhǎng)期，足量聯(lián)合長(zhǎng)療程的方法。我們選擇藥物，主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結(jié)核的藥。當(dāng)然了，我們需要三聯(lián)或者三聯(lián)。如果說(shuō)是細(xì)菌性腦炎，我們首先選擇的是抗生素，一般是三代或者青霉素，這些是我們首選，當(dāng)然還有容易通過(guò)血腦屏障的藥物，比如說(shuō)磺胺類藥物，新諾明。如果說(shuō)病情不好的話，我們還可以再這個(gè)提升，比如說(shuō)美洛等等這些這個(gè)抗菌藥。如果是真菌性腦炎，我們選擇的是抗真菌藥物，臨床最常見(jiàn)的是氟康唑。如果說(shuō)是寄生蟲性腦炎，我們根據(jù)寄生蟲的不同選相應(yīng)的治療藥物。因此腦炎如何治療，我們首先要確定我們感染的。比如說(shuō)是細(xì)菌，真菌，病毒還是結(jié)核，根據(jù)不同的種類，我們選用不同的治療方案。

  

  02:32
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5014次

• 腦炎怎樣治療

  我們臨床上腦炎分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。不同的腦炎，我們的治療方式不一樣，如果是病毒性腦炎，我們主要采用的是抗病毒治療，比如說(shuō)用阿昔洛韋、更昔洛韋這個(gè)藥物進(jìn)行治療，療程要長(zhǎng)。除此之外，我們還要加上一些患者的對(duì)癥的藥物，比如說(shuō)我們有發(fā)燒的，我們可以加上一個(gè)退熱藥物，如果說(shuō)患者有顱高壓癥狀，我們可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等。結(jié)核性腦炎我們主要采用的是抗癆治療，但是這種抗癆治療我們一般需要三聯(lián)或者四聯(lián)，比如說(shuō)利福平、雷米封、鏈霉素、異煙肼或氧氟沙星等等。第二個(gè)療程要長(zhǎng)、要足，我們指的是早期，足量聯(lián)合長(zhǎng)療程。當(dāng)然了，還有是鉤端螺旋體性腦炎，我們要針對(duì)鉤端螺旋體進(jìn)行治療，如果寄生蟲性腦炎，我們根據(jù)不同的寄生蟲要進(jìn)行治療。如果是真菌性腦炎，我們主要是采用的是氟康唑、制霉菌素，這些抗真菌的藥物。也就是說(shuō)，病人感染的是哪一種病毒、真菌、結(jié)核，我們有針對(duì)的治療，也就是說(shuō)咱們治療方案是不一樣的。

  

  02:05
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4576次

• 怎樣判定是腦炎
  在臨床上，對(duì)于腦炎患者的診斷首先要根據(jù)患者的臨床癥狀。首先腦炎的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭痛，發(fā)熱以及惡心，嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，部分患者可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，表情淡漠，言語(yǔ)減少等精神行為異常。另外，部分患者會(huì)出現(xiàn)失神發(fā)作，部分性發(fā)作等繼發(fā)性癲癇的癥狀。除了臨床癥狀以外，判斷腦炎還要借助一定的輔助檢查，比如進(jìn)行腦電圖，顱腦的CT或核磁以及腦脊液等相關(guān)的檢查，一般根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)的檢查可以診斷腦炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-09 1917次

• 腦炎的輕重怎樣判斷
  在臨床上一個(gè)患者患上了腦炎，具體如何判斷它的輕重程度？首先要看患者的臨床表現(xiàn)，其次要看患者的腰穿腦脊液結(jié)果，第三還要看一看患者頭顱磁共振的檢查結(jié)果，結(jié)合這三項(xiàng)基本上就可以判斷一個(gè)患者腦炎的輕重程度了。比如患者僅僅只表現(xiàn)頭痛、發(fā)燒以及輕度的精神行為異常，并且做腰穿腦脊液檢查沒(méi)有明顯的異常，頭顱磁共振顯示額葉顳葉少許感染性的病灶，那么像這種情況一般考慮是比較輕的病毒性腦炎所導(dǎo)致的，像這種情況預(yù)后一般都是比較好的。但是如果患者腦炎一發(fā)病就有繼發(fā)性癲癇意識(shí)障礙，通過(guò)腦脊液檢查結(jié)果異常的比較明顯，同時(shí)做頭顱磁共振檢查有大片的感染性的病灶，那么像這種情況基本上就考慮患者腦炎的病情比較嚴(yán)重了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-04-19 3132次

• 腦炎怎樣判定輕重
  病情分析：腦炎的患者主要是根據(jù)腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷程度來(lái)判斷腦炎病情的輕重情況，病情比較嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的意識(shí)障礙，認(rèn)知功能的缺失，運(yùn)動(dòng)障礙等。腦炎病情比較輕的病人會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的認(rèn)知功能的障礙及意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議：建議腦炎的患者一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，避免出現(xiàn)病情加重或者是嚴(yán)重的后遺癥。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-09 1601次

• 腦炎如何判定
  病情分析：腦炎可以通過(guò)典型的病史，體格檢查和相應(yīng)的輔助檢查，比如頭顱的磁共振平掃，以及腦脊液的常規(guī)和生化檢查來(lái)進(jìn)行診斷與判定。意見(jiàn)建議：腦炎這種疾病主要的臨床表現(xiàn)，就是突然出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，或者是發(fā)熱頭痛，頭暈另外有些病人會(huì)出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)功能障礙，在完善頭顱磁共振平掃，發(fā)現(xiàn)腦部的炎癥病灶，通過(guò)腦脊液的相關(guān)檢查就可以進(jìn)行明確。
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-27 1603次

• 如何判定細(xì)菌性陰道炎輕重
  正常情況下，女性白帶是清晰透明，無(wú)味，少量屬于正常，一般要是出現(xiàn)分泌物異常，絕大多數(shù)考慮有陰道炎癥了。陰道炎因?yàn)楦腥镜木煌?，臨床表現(xiàn)不同，用藥不同。如果出現(xiàn)白帶呈黃色，有異味，出現(xiàn)有瘙癢，這種情況絕大多數(shù)考慮是有細(xì)菌性陰道炎，細(xì)菌性陰道炎輕重，一般可以通過(guò)分泌物化驗(yàn)和患者的癥狀來(lái)描述。一般要是出現(xiàn)
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-07-26 34次

• 怎樣判定心衰
  出現(xiàn)心衰這種情況的時(shí)候，肉眼是沒(méi)有辦法進(jìn)行判斷的，只能通過(guò)檢查來(lái)得出結(jié)論，包括心電圖的檢查，心臟造影檢查，心臟彩超檢查等方式，都是可以觀察出心衰的具體情況和嚴(yán)重程度的。在平常的時(shí)候有心衰這種狀況的患者一定要去進(jìn)行及時(shí)的復(fù)查，如果出現(xiàn)呼吸困難或者是心慌，胸悶的情況，都應(yīng)該及時(shí)的去進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次