問腦炎怎樣判定輕重

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• 怎樣治療腦炎

  我們首先要看一下它是何種類型的腦炎，因?yàn)槟X炎分為病毒性腦炎，細(xì)菌性腦炎，真菌性腦炎，結(jié)核性腦炎，鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型，臨床最常見的是病毒性腦炎，病毒性腦炎最常見的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋，更昔洛韋，膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說合并有顱高壓癥狀，我們可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推薦藥物。當(dāng)然有發(fā)熱，我們也可以用退燒藥和其他的藥物進(jìn)行治療。另外一個(gè)，如果說是其他類型的腦炎，比如說是結(jié)腦，我們首先要選擇抗結(jié)核的藥物，采用長(zhǎng)期，足量聯(lián)合長(zhǎng)療程的方法。我們選擇藥物，主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結(jié)核的藥。當(dāng)然了，我們需要三聯(lián)或者三聯(lián)。如果說是細(xì)菌性腦炎，我們首先選擇的是抗生素，一般是三代或者青霉素，這些是我們首選，當(dāng)然還有容易通過血腦屏障的藥物，比如說磺胺類藥物，新諾明。如果說病情不好的話，我們還可以再這個(gè)提升，比如說美洛等等這些這個(gè)抗菌藥。如果是真菌性腦炎，我們選擇的是抗真菌藥物，臨床最常見的是氟康唑。如果說是寄生蟲性腦炎，我們根據(jù)寄生蟲的不同選相應(yīng)的治療藥物。因此腦炎如何治療，我們首先要確定我們感染的。比如說是細(xì)菌，真菌，病毒還是結(jié)核，根據(jù)不同的種類，我們選用不同的治療方案。

  

  02:32
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5013次

• 腦炎怎樣治療

  我們臨床上腦炎分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。不同的腦炎，我們的治療方式不一樣，如果是病毒性腦炎，我們主要采用的是抗病毒治療，比如說用阿昔洛韋、更昔洛韋這個(gè)藥物進(jìn)行治療，療程要長(zhǎng)。除此之外，我們還要加上一些患者的對(duì)癥的藥物，比如說我們有發(fā)燒的，我們可以加上一個(gè)退熱藥物，如果說患者有顱高壓癥狀，我們可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等。結(jié)核性腦炎我們主要采用的是抗癆治療，但是這種抗癆治療我們一般需要三聯(lián)或者四聯(lián)，比如說利福平、雷米封、鏈霉素、異煙肼或氧氟沙星等等。第二個(gè)療程要長(zhǎng)、要足，我們指的是早期，足量聯(lián)合長(zhǎng)療程。當(dāng)然了，還有是鉤端螺旋體性腦炎，我們要針對(duì)鉤端螺旋體進(jìn)行治療，如果寄生蟲性腦炎，我們根據(jù)不同的寄生蟲要進(jìn)行治療。如果是真菌性腦炎，我們主要是采用的是氟康唑、制霉菌素，這些抗真菌的藥物。也就是說，病人感染的是哪一種病毒、真菌、結(jié)核，我們有針對(duì)的治療，也就是說咱們治療方案是不一樣的。

  

  02:05
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4572次

• 腦炎怎樣判定輕重
  要判斷腦炎的患者病情是輕是重，一定要結(jié)合患者的癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查才能確定。腦炎的患者如果臨床癥狀不是很嚴(yán)重，患者頭顱磁共振檢查提示顱內(nèi)也沒有明顯的病灶，這些患者只是出現(xiàn)單純的發(fā)熱頭痛，通過完善腰椎穿刺，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，患者腦脊液也只是輕度的改變，這些患者病情可能不會(huì)很嚴(yán)重。通過積極的應(yīng)用藥物治療以后，患者的癥狀可能會(huì)明顯的改善。還有一些腦炎患者如果出現(xiàn)意識(shí)障礙，高熱，癲癇發(fā)作，患者出現(xiàn)神志不清，癲癇持續(xù)狀態(tài)，顱內(nèi)存在廣泛性的病變，腰椎穿刺，腦脊液也存在嚴(yán)重的變化，這些患者病情可能會(huì)比較嚴(yán)重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-05 3130次

• 怎樣判定是腦炎
  在臨床上，對(duì)于腦炎患者的診斷首先要根據(jù)患者的臨床癥狀。首先腦炎的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭痛，發(fā)熱以及惡心，嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，部分患者可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，表情淡漠，言語減少等精神行為異常。另外，部分患者會(huì)出現(xiàn)失神發(fā)作，部分性發(fā)作等繼發(fā)性癲癇的癥狀。除了臨床癥狀以外，判斷腦炎還要借助一定的輔助檢查，比如進(jìn)行腦電圖，顱腦的CT或核磁以及腦脊液等相關(guān)的檢查，一般根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)的檢查可以診斷腦炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-09 1915次

• 腦炎如何判定
  病情分析：腦炎可以通過典型的病史，體格檢查和相應(yīng)的輔助檢查，比如頭顱的磁共振平掃，以及腦脊液的常規(guī)和生化檢查來進(jìn)行診斷與判定。意見建議：腦炎這種疾病主要的臨床表現(xiàn)，就是突然出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，或者是發(fā)熱頭痛，頭暈另外有些病人會(huì)出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)功能障礙，在完善頭顱磁共振平掃，發(fā)現(xiàn)腦部的炎癥病灶，通過腦脊液的相關(guān)檢查就可以進(jìn)行明確。
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-27 1603次

• 怎樣判定甲亢
  病情分析：典型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥僅僅依靠臨床表現(xiàn)就可以初步的診斷。具有高代謝的癥狀，比如體重減輕，乏力，怕熱，多汗，大便次數(shù)多，手抖等，同時(shí)甲狀腺激素水平明顯升高，促甲狀腺激素明顯降低，就可以確診為甲亢。意見建議：建議甲亢的患者盡早的明確診斷，選擇正確的治療辦法，目前常選擇的有抗甲狀腺藥物，放射性碘131治療，以及手術(shù)治療這三種方法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 1003次

• 如何判定細(xì)菌性陰道炎輕重
  正常情況下，女性白帶是清晰透明，無味，少量屬于正常，一般要是出現(xiàn)分泌物異常，絕大多數(shù)考慮有陰道炎癥了。陰道炎因?yàn)楦腥镜木煌?，臨床表現(xiàn)不同，用藥不同。如果出現(xiàn)白帶呈黃色，有異味，出現(xiàn)有瘙癢，這種情況絕大多數(shù)考慮是有細(xì)菌性陰道炎，細(xì)菌性陰道炎輕重，一般可以通過分泌物化驗(yàn)和患者的癥狀來描述。一般要是出現(xiàn)
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-07-26 34次

• 怎樣判定心衰
  出現(xiàn)心衰這種情況的時(shí)候，肉眼是沒有辦法進(jìn)行判斷的，只能通過檢查來得出結(jié)論，包括心電圖的檢查，心臟造影檢查，心臟彩超檢查等方式，都是可以觀察出心衰的具體情況和嚴(yán)重程度的。在平常的時(shí)候有心衰這種狀況的患者一定要去進(jìn)行及時(shí)的復(fù)查，如果出現(xiàn)呼吸困難或者是心慌，胸悶的情況，都應(yīng)該及時(shí)的去進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次