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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38260次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33123次

• 鼻咽癌會(huì)經(jīng)常流鼻涕嗎
  有可能會(huì)的。鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常流鼻涕，還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞，嗅覺(jué)減退，頭痛頭昏，還有可能引起頸部淋巴結(jié)腫大，具體的癥狀存在個(gè)體差異，與患者的病情程度有一定的關(guān)系。發(fā)病之后建議到耳鼻喉科、腫瘤科就診，需要做鼻咽鏡檢查，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結(jié)彩超檢查，通過(guò)這些輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，就可以進(jìn)行臨床分期。在治療方面大部分患者都需要進(jìn)行根治性的放射治療，有一部分患者還需要結(jié)合化療或者手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-05-11 4039次

• 鼻咽癌鼻子出血
  其實(shí)鼻咽癌發(fā)生鼻子大出血情況反而不是很多見(jiàn)，一般是回吸后有血的鼻涕這個(gè)比較多見(jiàn)點(diǎn)。鼻咽癌會(huì)不會(huì)發(fā)生大出血？會(huì)的，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞癌腫血供非常豐富，如果說(shuō)腫瘤發(fā)生壞死了，血管破裂會(huì)發(fā)生大出血的，包括鼻出血，包括嘔血，咯血等等都可能會(huì)出現(xiàn)。鼻咽癌鼻子出血就挺危險(xiǎn)的，所以一旦發(fā)生鼻子大出血要急診處理，包括進(jìn)行填塞止血，包括介入止血等等的方法都可以用，目的還需要把血止住，才能夠轉(zhuǎn)危為安，所以要重視鼻咽癌鼻子出血的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-20 11205次

• 鼻咽癌鼻子會(huì)經(jīng)常堵嗎
  病情分析：鼻咽癌患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻子經(jīng)常堵的情況，但是鼻子堵塞的程度會(huì)有較大的個(gè)體差異。產(chǎn)生鼻子堵癥狀的患者往往會(huì)出現(xiàn)鼻咽部的癌癥組織增生隆起較為明顯，堵塞后鼻孔。也有一部分的鼻咽癌患者沒(méi)有明顯的鼻塞癥狀。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，保持健康的生活方式。出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞癥狀時(shí)，要注意對(duì)鼻腔以及鼻咽部的檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-30 1902次

• 鼻咽癌會(huì)經(jīng)常流鼻涕嗎
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者會(huì)經(jīng)常流鼻涕，而且還可能會(huì)伴隨鼻涕帶血，頭痛頭昏，鼻腔通氣不好，也有可能會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大，眼睛視力下降。鼻咽癌高危因素比較多，比較常見(jiàn)的就是EB病毒感染，家族遺傳因素，經(jīng)常接觸放射線。意見(jiàn)建議：發(fā)病之后需要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療，目前比較常用的治療方案就是放射治療和化療。有一部分患者治療以后可能會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，對(duì)于復(fù)發(fā)的鼻咽癌患者，可以選擇放射治療、化療、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等綜合性治療方案。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-14 1504次

• 鼻咽癌會(huì)經(jīng)常流鼻涕嗎
  有可能會(huì)的。鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常流鼻涕，還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞，嗅覺(jué)減退，頭痛頭昏，還有可能引起頸部淋巴結(jié)腫大，具體的癥狀存在個(gè)體差異，與患者的病情程度有一定的關(guān)系。發(fā)病之后建議到耳鼻喉科、腫瘤科就診，需要做鼻咽鏡檢查
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 256次

• 鼻咽癌鼻子出血
  其實(shí)鼻咽癌發(fā)生鼻子大出血情況反而不是很多見(jiàn)，一般是回吸后有血的鼻涕這個(gè)比較多見(jiàn)點(diǎn)。鼻咽癌會(huì)不會(huì)發(fā)生大出血？會(huì)的，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞癌腫血供非常豐富，如果說(shuō)腫瘤發(fā)生壞死了，血管破裂會(huì)發(fā)生大出血的，包括鼻出血，包括嘔血，咯血等等都可能會(huì)出現(xiàn)。鼻咽癌鼻子出血就挺危險(xiǎn)的，所以一旦發(fā)生鼻子大出血要急診處理，包括進(jìn)行
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 158次