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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21829次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30998次

• 視網(wǎng)膜脫落閃光感
  視網(wǎng)膜脫落是由于視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的脫離，一般視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層會(huì)感受到光的刺激，如果脫離后，眼部的成像不完整或?qū)е乱曇暗娜笔?。但是視網(wǎng)膜脫落是有前兆的，一般前兆就是視網(wǎng)膜的閃光感，一旦患者視物時(shí)發(fā)現(xiàn)眼前有閃光感，需要進(jìn)行眼底的檢查，并且進(jìn)行眼底b超等相關(guān)檢查，查看視網(wǎng)膜是否有潛在的脫離的傾向。尤其是高度近視的患者，更應(yīng)該注意，高度近視本身是視網(wǎng)膜脫離的高發(fā)人群，它的視網(wǎng)膜經(jīng)常出現(xiàn)格子樣變性，沒有視網(wǎng)膜脫離時(shí)也會(huì)有閃光感，所以高度近視的患者應(yīng)該定期復(fù)查眼底。
  語音時(shí)長 1:50”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-08-28 7431次

• 視網(wǎng)膜脫落是怎么形成閃光感的
  顧名思義視網(wǎng)膜脫離就是指視網(wǎng)膜從原先緊貼眼球壁的正常位置脫離下來，就像是照相機(jī)的底片從正常位置滑脫一樣。它會(huì)對視力造成嚴(yán)重的影響，對視力影響程度與視網(wǎng)膜脫離的部位、范圍、時(shí)間長短有很大關(guān)系。位于周邊部的視網(wǎng)膜脫離對視力影響比較小，主要表現(xiàn)為視野當(dāng)中的像拉幕布一樣的暗影，而位于后集部尤其是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離，對視力影響就比較大了。同樣的范圍越大影響就越大，視網(wǎng)膜時(shí)間越久也就手術(shù)難度越大，術(shù)后恢復(fù)的效果也就越差，一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離是需要盡快治療的。視網(wǎng)膜脫離是如何形成閃光感的，首先視網(wǎng)膜是接收外界光刺激產(chǎn)生電信號傳導(dǎo)到大腦中形成視覺的，這種光刺激被稱作最適刺激。但是除了視網(wǎng)膜可以接收光刺激，還可以接收到物理刺激也就是壓力刺激，比方說閉上眼睛，眼皮用手指按壓眼球時(shí)，就可以發(fā)現(xiàn)眼睛當(dāng)中閃現(xiàn)著白光，就是由于視網(wǎng)膜對壓力的刺激而產(chǎn)生的感覺傳導(dǎo)到腦中反應(yīng)出來的。對于這種情況，視網(wǎng)膜形成裂孔時(shí)，因?yàn)橥ǔ?huì)有這種牽拉的力量作用到視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜就會(huì)有這種閃光感。當(dāng)牽拉形成裂孔之后，液體進(jìn)入到視網(wǎng)膜下就會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離，這就是視網(wǎng)膜脫離閃光感的來源。
  語音時(shí)長 01:57”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2972次

• 為什么出現(xiàn)閃光感要警惕視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落的患者會(huì)有明顯的閃光感，并且還會(huì)有眼前黑幕遮擋感，所以如果出現(xiàn)了閃光感，就要警惕視網(wǎng)膜脫落的可能性，一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查，同時(shí)還需要散瞳查一下眼底的情況。意見建議：視網(wǎng)膜脫落是眼科比較復(fù)雜也比較嚴(yán)重的一個(gè)疾病，出現(xiàn)之后一定要盡快的進(jìn)行治療，千萬不要錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-14 1502次

• 視網(wǎng)膜脫落前的閃光感是什么感覺
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落前有可能出現(xiàn)閃光感，是由于視網(wǎng)膜受到異常的牽拉刺激等原因而造成的，其主要的表現(xiàn)就是無論睜眼或者閉眼，無論外界環(huán)境明亮或者黑暗，視野中都會(huì)有閃電出現(xiàn)的感覺。尤其是在運(yùn)動(dòng)或者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球時(shí)，癥狀會(huì)比較明顯。意見建議：一旦確診出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落要盡快進(jìn)行治療，如果視網(wǎng)膜脫落范圍很小，可以通過激光進(jìn)行封閉，如果視網(wǎng)膜脫落范圍比較大，則需要通過手術(shù)治療，例如做鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-17 1603次

• 為什么出現(xiàn)閃光感要警惕視網(wǎng)膜脫落
  因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落會(huì)造成眼睛看東西的時(shí)候出現(xiàn)閃光感。但出現(xiàn)閃光感不一定是視網(wǎng)膜脫落，缺鈣和白內(nèi)障也會(huì)引起閃光感。建議盡快去醫(yī)院查明原因，及早治療。日常生活中要注意自己眼睛視力的變化，若出現(xiàn)不適，需要及時(shí)到醫(yī)院眼科就診。此外，要注意健康用眼，不能
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落的閃光是什么感覺
  一般患者眼前會(huì)出現(xiàn)固定的黑影，然后出現(xiàn)開燈、關(guān)燈一樣的閃光感。但是閃光感的癥狀也會(huì)在正常人身上出現(xiàn)，如在疲勞時(shí)。當(dāng)出現(xiàn)閃光感或者視野缺陷等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是近視，特別是高度近視，以及有視網(wǎng)膜脫落的家族史，以及一只眼曾患有視網(wǎng)膜脫落的
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次