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    原發(fā)性甲減生化檢查的特點

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    醫(yī)生主講實錄

    甲減診斷主要依賴甲狀腺功能檢查,甲減是由甲狀腺合成和釋放甲狀腺激素減少所致,所以血中甲狀腺激素低下。臨床上絕大多數(shù)甲減為原發(fā)性甲減,及甲狀腺本身病變所致,由于垂體tsh和甲狀腺分泌的甲腺激素之間存在負反饋關系,一旦激素減少,反饋引起垂體tsh分泌增多。如果患者甲狀腺激素低下,同時tsh升高,那么只有一種可能原發(fā)性甲減。

    由于絕大多數(shù)甲狀腺激素和結(jié)合蛋白結(jié)合,一些影響甲狀腺激素結(jié)合蛋白的因素,會導致甲狀腺激素異常,但發(fā)揮生理作用的是甲狀腺激素游離部分,所以游離甲狀腺激素測定比甲狀腺激素測定的,對診斷甲減更為準確。

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