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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類(lèi)的，在過(guò)敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來(lái)進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 9101次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類(lèi)型來(lái)決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒(méi)有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 6564次

• 紫癜腎炎如何發(fā)現(xiàn)
  一般都是根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合輔助檢查來(lái)確診。紫癲腎炎臨床表現(xiàn)一般都是表現(xiàn)為皮膚型紫癜，主要是以雙下肢為主的點(diǎn)狀，片狀皮下出血點(diǎn)，另外胃腸型紫癜，紫癜主要是出現(xiàn)于胃腸道表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，紫癜性腎炎表現(xiàn)為血尿以及鏡下血尿，可以慢性遷延作為腎炎的一種，也有可能逐漸進(jìn)展為腎衰竭。再就是腎病終末期，檢查方面血常規(guī)有可能白細(xì)胞會(huì)升高，嗜酸性細(xì)胞正常或者增高，有可能會(huì)出現(xiàn)貧血，再就是血清免疫球蛋白會(huì)增高，腎組織活檢有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有這種腎炎的改變，有可能會(huì)導(dǎo)致血清的肌酐，尿素氮水平的升高，尿常規(guī)方面有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白，血尿，管型尿，再就是有半數(shù)的患者毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)有可能陽(yáng)性，大便潛血有可能陽(yáng)性，多數(shù)患者血沉?xí)屑涌臁?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”

  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1579次

• 紫癜好了,腎炎就治愈嗎
  對(duì)于大多數(shù)患者而言，過(guò)敏性紫癜為自限性疾病，皮膚紫癜多在一周左右可以消退但容易復(fù)發(fā)，皮膚紫癜與腎損傷之間沒(méi)有必然的聯(lián)系，有些患者皮膚紫癜較明顯腎損傷輕微，有的皮膚損傷不明顯，腎臟病理卻較重，即使紫癜消失，腎臟病變也可能持續(xù)進(jìn)展，部分患者可以進(jìn)展至慢性腎衰竭。兒童的過(guò)敏性紫癜性腎炎預(yù)后較好，部分兒童患者可以自愈，成年患者預(yù)后較差，尤其是表現(xiàn)為急性腎炎綜合征和腎病綜合癥，病理顯示新月體形成，大于50%的患者進(jìn)展至終末期腎衰竭的可能性大，單純鏡下血尿尿蛋白量少或沒(méi)有的患者，預(yù)后比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 4057次

• 紫癜好了腎炎就治愈嗎
  病情分析：紫癜好了并不代表腎炎就治愈了。紫癜主要是皮膚方面的表現(xiàn)，雙下肢或者是雙上肢對(duì)稱(chēng)性的出血點(diǎn)。而腎炎主要的表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。因此，紫癜好了只能代表皮膚方面的表現(xiàn)已經(jīng)消失，而腎炎是不是已經(jīng)治愈，需要監(jiān)測(cè)血壓，觀察有無(wú)水腫，并且完善尿常規(guī)檢查。意見(jiàn)建議：一旦確診是紫癜性腎炎，就需要應(yīng)用強(qiáng)的松以及葡萄糖酸鈣這一類(lèi)的藥物來(lái)治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2003次

• 月經(jīng)剛完就發(fā)現(xiàn)懷孕了正常嗎
  病情分析：懷孕的第一反應(yīng)就是停經(jīng)，月經(jīng)后發(fā)現(xiàn)懷孕，應(yīng)該是陰道出血之前就已經(jīng)懷孕了，陰道出血可能是婦科疾病或同房導(dǎo)致的陰道內(nèi)壁損傷，被誤以為是月經(jīng)了，意見(jiàn)建議：建議去正規(guī)醫(yī)院婦科做B超檢查，明定診斷是懷孕后要按時(shí)產(chǎn)前檢查，注意陰部衛(wèi)生，不要著涼，多喝水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，懷孕前三個(gè)月遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸，禁止性生活。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-12 3201次

• 發(fā)現(xiàn)紫癜就腎炎了
  首先這是一種極其錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)腎病，發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性紫癜并不代表一定會(huì)腎炎，因?yàn)檫^(guò)敏性紫癜是由于一種呼吸性引起的嚴(yán)重性的一種缺氧或者一些限制性疾病，而不是一些其他的引起的疾病。另外我們一定要注意，腎炎確實(shí)是由于過(guò)敏性紫癜引起的，但不全是這樣的。因?yàn)槟I炎之間還會(huì)有造成大量的其他性因素，比如其他奇奇怪怪的因
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 104次

• 怎樣早期發(fā)現(xiàn)腎炎
  首先來(lái)說(shuō)一說(shuō)早期腎炎的癥狀：一、水腫，晨起時(shí)眼瞼或者是顏面水腫，午后多消退，勞累后加重，休息的時(shí)候減輕，嚴(yán)重時(shí)水腫可以出現(xiàn)在低垂的部位，比如說(shuō)雙踝部、雙下肢、骶尾部等等。二、排尿泡沫增多，排尿靜置一段時(shí)間后，若仍有較多的泡沫，則提示尿蛋白排泄過(guò)多。三、尿色的異常，如果尿色呈濃茶色，洗肉水色或者是醬油
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 149次