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• 腦脊液引流術(shù)危險(xiǎn)嗎

  看是兩種方式怎么引流，腦脊液引流如果是腰大池引流，危險(xiǎn)幾乎不太大。但是當(dāng)你有顱內(nèi)病變，尤其是后顱窩，有小腦扁桃體下疝，有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時(shí)候，你引流就會(huì)引起，可能會(huì)引起腦疝。在腦室引流的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)的出血，或造成哪個(gè)血管的破壞，這種情況下危險(xiǎn)性，如果在專業(yè)的大夫當(dāng)中處理，恐怕還是比較小的。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 5295次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10849次

• 慢性硬腦膜下血腫鉆孔術(shù)
  這是治療慢性硬膜下血腫的一種手術(shù)方式，慢性硬腦膜下血腫主要是見于老年人，是因?yàn)闃蜢o脈的斷裂而導(dǎo)致的慢性出血所致，出血量比較多形成血腫大，那就具備手術(shù)指征，否則會(huì)壓迫腦組織，導(dǎo)致腦功能下降，可以引起肢體偏癱等癥狀，嚴(yán)重的甚至可以危及到生命。對(duì)于慢性硬膜下血腫是不需要進(jìn)行開顱手術(shù)的，開顱手術(shù)創(chuàng)傷大，可以進(jìn)行鉆孔引流手術(shù)，這種手術(shù)切口小，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)也快，并且慢性硬膜下血腫的，血腫都已經(jīng)激化，主要還是出現(xiàn)一些黑色的瘀血血水，可以通過鉆孔引流可以引流出來的，手術(shù)術(shù)后一般需要放置引流管三到五天，復(fù)查血腫腔消失了，就可以拔掉引流管就恢復(fù)了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 7308次

• 慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)怎么做
  慢性硬膜下血腫是顱內(nèi)出血的一種，血腫的時(shí)間超過三周，血液由液態(tài)變成固態(tài)，固態(tài)再次液態(tài)的過程轉(zhuǎn)化。診斷明確以后，選擇在出血一側(cè)的大腦頂骨或者額骨部位，切直徑長(zhǎng)約三公分的頭皮切口，然后用手術(shù)專用動(dòng)力系統(tǒng)在血腫側(cè)的顱骨上面打一個(gè)孔，將一根或者兩根管子，置入顱腔內(nèi)部，術(shù)中進(jìn)行沖洗，術(shù)后經(jīng)過充分引流。術(shù)后復(fù)查ct后如果血腫大部分引流出來，小部分可以讓它自己去吸收，把引流管拔出。引流管一般在14小時(shí)甚至72小時(shí)以內(nèi)，一般不超過72小時(shí)拔出，定期復(fù)查ct，手術(shù)可以達(dá)到徹底治愈的方式。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-19 8445次

• 慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)怎么做
  慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)是用碘伏進(jìn)行清潔消毒以后，局部進(jìn)行麻醉。麻醉效果滿意以后，縱行切開頭皮，用乳頭拉鉤牽開，暴露顱骨，鉆孔一枚。這個(gè)時(shí)候可以看見硬腦膜，電凝后十字切開后可見大量的硬膜下血腫流出，留置引流管以后逐層關(guān)閉。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-08 2902次

• 硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)怎么做
  病情分析：慢性硬膜下血腫最主要的治療方法就是鉆孔血腫沖洗引流術(shù)。意見建議：是治療慢性硬膜下血腫的手寫方法方法比較簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小，可以在局麻下進(jìn)行，對(duì)于血腫液化良好的患者多采用鉆孔引流。手術(shù)的方法是通過切開頭皮，暴露顱骨，然后磨開顱骨，放入引流管后用生理鹽水對(duì)血腫進(jìn)行沖洗，大部分血腫可以通過沖洗引流出來，然后留置引流管引流24~48小時(shí)。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-31 2805次

• 硬腦膜下血腫引流術(shù)后
  1、硬腦膜下血腫引流術(shù)后也需要時(shí)刻的關(guān)注及預(yù)防，避免術(shù)后感染。2、有新鮮出血時(shí)，應(yīng)通過骨瓣或開顱手術(shù)切除。術(shù)后引流管排氣高，引流量低，外引流瓶（袋），同時(shí)通過腰椎穿刺或心室注射生理鹽水；術(shù)后殘余積液、氣體吸收和腦組織腫脹時(shí)間10~20天，應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)CT觀察，如果臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，即使在硬膜下仍有積液
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 2422次

• 腦出血鉆孔引流術(shù)
  鉆孔引流術(shù)清除隆內(nèi)血腫的手術(shù)方法之一，但并不是所有的隆內(nèi)血腫的病例都適合。鉆孔吸收的時(shí)間一般掌握在6小時(shí)之后，手術(shù)越早抽吸量應(yīng)該越小，而且發(fā)生再出血的危險(xiǎn)性就會(huì)越高，有人會(huì)主張?jiān)诔鲅?4小時(shí)以后在進(jìn)行引流術(shù)，一般引流術(shù)的適應(yīng)癥是血腫超過二十毫升以上，而且目下血腫超過十毫升以上可以早期手術(shù)。第二種就是
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 116次